評論對像: fetresre | 2024/11/26 上午 07:30:19
評論言論:
一、治療子宮肌瘤都有什麼方法
1、非手術治療子宮肌瘤
(1)嚴密觀察:子宮肌瘤無癥狀,體積小(小於三個月妊娠子宮),年近絕經期,處於漿膜下或肌層內,診斷明確,可嚴密觀察,不予處理,等待絕經后肌瘤自然萎縮。
(2)激素治療:子宮肌瘤患者年近絕經期,月經紊亂或經量增多,但因其他原因不適手術治療者,經內膜病檢除外惡性變后,可考慮應用雄激素治療子宮肌瘤,以對抗雌激素的作用,臨床常用雄激素有兩種:(2)甲基睾丸素,每日口服l~5次,每次10~2mg。 (3)丙酸睾丸素,每周肌注25~250次,每次<>mg。 但不論口服或肌注,每月劑量不宜超過<>mg,以免引起男性化。
2、手術治療子宮肌瘤
如子宮肌瘤較大充塞盆腔,子宮達妊娠3個月大小,或癥狀明顯以致繼發貧血者,往往需要手術治療子宮肌瘤,手術的方式有:
(1)經腹次全子宮切除術:適於50歲以下的
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宮體部肌瘤,且宮頸完好者。
(2)經腹全子宮切除術:適於子宮肌瘤較大件宮頸部肌瘤,或宮體肌瘤伴宮頸病變嚴重者。
(3)肌瘤剜除術:年齡在35歲以下,未生育過,輸卵管通暢,腫瘤無惡變,應盡量做肌瘤剜除術,保留生育能力,粘膜下肌瘤,可經陰道切除子宮肌瘤。
二、中醫是如何治療子宮肌瘤的
1、氣滯型子宮肌瘤:主要表現為伴小腹疼痛,痛無定處,小腹脹滿,苔薄潤,脈沉弦。 治法為行氣導滯,活血消。 方藥用香棱丸(木香,丁香,三棱,枳殼,莪術,青皮,川楝子,小茴香)。
2、痰濕型子宮肌瘤:主要表現為小腹時或作痛,或伴月經不調,帶多色白,胸脘滿悶,舌質淡暗苔白膩,脈弦細而滑。 治法為理氣化痰,破淤消。 方藥用開鬱二陳湯(制半夏,陳皮,茯苓,青皮,香附,川芎,莪術,木香,檳榔,甘草,蒼術,生薑)。
3、濕熱型子宮肌瘤:主要表現為帶多色黃或臭穢,小腹及腰?部疼痛而脹,經期加重,尿少色黃,可伴有經期延長或月經過多,舌紅,苔黃膩,脈弦滑數。 治法為清熱利濕,祛淤消。 方藥用大黃牡丹湯(大黃,芒硝,丹皮,桃仁,冬瓜子)加紅藤、敗醬草、制*等。
4、血淤型子宮肌瘤:主要表現為疼痛拒按,面色晦黯,肌膚乏潤,月經量多或夾血塊,口乾不欲飲,舌紫黯或邊有淤點,脈沉澀。 治法為活血散結,破淤消。 藥用桂枝茯苓丸(桂枝,茯苓,丹皮,芍藥,桃仁)加三棱、莪術。