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評論主題: 中醫治療竇性心動過緩 治療竇緩的小訣竅2
評論對像: fetresre | 2025/1/2 上午 09:25:06
評論言論:

2、用法及劑量:0.3~0.6毫克口服,每日3~4次。 或1~2毫克靜脈注射。

(二)、異丙腎上腺素

1、作用:為β-受體興奮劑,對正位起搏

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點(竇房結)有明顯興奮作用,並可加速傳導,故可使心率加快。

2、用法及劑量:2.5~10毫克含化,每日3~4次。 或者1mg加入10%葡萄糖液500毫升中靜點。

(三)、*

1、作用:*對α、β-受體均有興奮作用,其作用與腎上腺素相似,但較弱而持久,故可使心率加快。 在整體情況下,由於血壓升高可反射性興奮迷走神經而減慢心率,可抵銷它的直接加速心率作用,故其加快心率的作用不明顯。

2、用法及劑量:25毫克口服,每日3次。

發生在急性心肌梗塞早期的顯著

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竇性心動過緩,此時可能促發心室顫動。 此時的心動過緩在急性心肌梗塞所併發的心律失常中,僅次於室性過早搏動。 後下壁梗塞時的發生率比前壁梗塞時大3倍。 竇性心動過緩最可能出現於梗塞發作后的最初數小時內(其發生率為40%)。

因此,對急性心肌梗塞早期所發生的竇性心動過緩應予及時處理。 藥物治療上可選用阿托品靜脈注射及異丙腎上腺素靜脈緩慢滴注。

二、竇性心動過緩的引發原因是什麼

竇性心律慢於每分鐘

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60次稱為竇性心動過緩。 可見於健康的成人,尤其是運動員、老年人和睡眠時。 其他原因為顱內壓增高、血鉀過高、甲狀腺機能減退、低溫以及用洋地黃、β受體阻滯劑、利血平、胍乙啶、甲基多巴等藥物。 在器質性心臟病中,竇性心動過緩可見。

1.心內因素

(1)迷走神經興奮 大多通過神經(主要為迷走神經興奮)、體液機制經心臟外神經而起作用,或是直接作用於竇房結而引起竇性心動過緩。

(2)竇房結功能受損 指由竇房結受損(如炎症、缺血、中毒或退行性變的損害等)而引起的竇性心動過緩。 此外,可見於心肌受損如心肌炎、心包炎、心肌硬化等。 也可能為一過性的竇房結炎症、缺血及中毒性損害所致。


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