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評論主題: 切莫迷信“網紅處方”,兒童用藥安全第一
評論對像: FDGTR | 2024/3/20 上午 01:42:00
評論言論:

進入冬季,呼吸道感染性疾病進入高發季,時下,不少「網紅處方」在社群媒體上流傳。例如治療肺炎支原體的所謂“網紅三件組”,治療流感病毒的奧司他韋、速福達等。有網路平台數據顯示,呼吸道感染用藥整體需求量持續攀升,尤以奧司他韋銷售量成長明顯。

  在一些家庭,發現孩子出現呼吸道症狀後,心焦的家長往往掏出手機搜尋攻略,然後照著「網紅處方」在網路上買藥,這現象近來時有發生。對此,滬上醫院的醫師發出提醒:藥能治病也能致病,尤其是兒童用藥,如不對症,不僅會延長病程,還可能引起其他症狀如胃腸道不良反應等,嚴重者甚至會出現肝臟損傷。

  有點症狀就“對號入座”,容易跑偏

  現實生活中,「爸媽醫生」並不少見。趙女士日前就在社群媒體上分享了她的一次「踩雷」經驗。前段時間正值肺炎支原體流行,發現女兒有些咳嗽,她隨即聯想到朋友圈熱傳的“支原體上岸教程”,文中提到,咳嗽是支原體感染的常見症狀。她擔心孩子正是中招了支原體,便按照“教程”購買了“網紅三件套”,即“阿奇黴素+布洛芬+愈酚甲麻那敏”。沒想到,女兒咳嗽不但沒好,狀態也越來越差。到醫院進一步檢查發現,孩子其實是病毒感染,應遵醫囑對症用藥。

  「接診過程中,確實有相當一部分家長,在到醫院前已給孩子吃過藥了。」復旦大學附屬兒科醫院感染傳染科副主任曾玫告訴記者,尤其是當下進入流感高發季,發現孩子出現類流感症狀,不少家長就會自行購買抗流感病毒藥物,這其實是不科學的。

  曾玫談到,冬春季本就是小兒呼吸道疾病的高發生期,多種疾病都可能出現發燒、咳嗽等呼吸道症狀。僅憑孩子出現一些症狀,就馬上“對號入座”,很容易跑偏。「就拿奧司他韋來說,在發燒48小時之內服用效春藥用法 春藥是什麼 春藥使用方法 有效春藥 購買春藥 春藥哪裡買 春藥能給你帶來什麼 春藥用法 春藥製作 使用春藥感覺 春藥推薦 春藥原理 春藥使用案例 春藥心得 春藥效果

果最好。超過48小時,藥物療效降低,用藥對整個病程的縮短效果並不明顯。因此,及時進行抗原或核酸檢測,明確診斷後進行針對性治療,才是最有效的。”

  而就前段時間流行的肺炎支原體,即使對照“網紅處方”,使用阿奇黴素也不一定能獲得較好的療效。「肺炎黴漿菌對阿奇黴素、紅黴素、克拉黴素等大環內酯類抗菌藥物抗藥性高,如自行使用,有可能不僅沒有控制住病情,反倒引起胃腸道的不良反應。」曾玫說。

  自行「混搭」用藥,徒增用藥風險

  要注意的是,“是藥三分毒”,任何藥品都有發生不良反應的風險。「最近,感冒、發燒、腹瀉的孩子多了,有些家長可能比較著急,有時會給孩子'下猛藥'。」上海市兒童醫院藥學部副主任藥師曾娜在接受采訪時表示,當孩子同時服用多種藥物,例如複方感冒藥和退燒藥合併使用時,往往會出現藥物過量的風險,甚至會出現肝臟損傷。

  《國家藥品不良反應監測年度報告(2022年)》顯示,我國14歲及以下兒童藥品不良反應報告佔總報告的7.8%。86%的兒童藥物中毒事件發生於家庭用藥中,近85%的家庭有兒童用藥安全風險。

  臨床上,曾娜曾遇過2歲兒童因服用布洛芬後嚴重肝衰竭。複盤這起急性肝衰竭案例的始末,她發現,家長不僅超量使用了布洛芬顆粒,孩子本身的體質也對藥物過敏。「每個孩子體質不同,每種藥物都可能引起不良反應。市面上,帶有'酚'字的複方感冒藥基本上都含有對乙?氨基酚,家長自行'混搭'用藥,也在無形中增加了孩子的用藥風險。”

  「立竿見影」的藥物,不可迷信

  還有醫生注意到,眼下,有部分家長盲目追捧海外網紅藥。例如,一款日本兒童感冒糖漿在家長圈中很有知名度,根據藥瓶外包裝上的圖案,家長將其形像地稱為「麵包超人」。

  「針對鼻炎、咳嗽、發燒、感冒等不同症狀,『麵包超人』共有四款,由於該藥見效快,在不少家長中很受歡迎。」曾娜說,其實這四款「超人」並沒有超人之處,查看成分錶,無非屈臣氏春藥館 春藥館 春藥 屈臣氏春藥 催情水 男性催情 男性催情專區 昏睡迷藥專區 外用催迷專區 催情媚藥專區 GB春藥系列專區 熱銷春藥推薦 催情藥 迷藥 催情噴霧 迷情噴霧 安眠春藥用法 春藥是什麼 春藥使用方法 有效春藥 購買春藥 春藥哪裡買 春藥能給你帶來什麼 春藥用法 春藥製作 使用春藥感覺 春藥推薦 春藥原理 春藥使用案例 春藥心得 春藥效果 fm2 乖乖水 DDK迷昏粉 催情水

是緩解流鼻涕的氯苯那敏、緩解鼻塞的偽麻黃鹼、止咳的右美沙芬以及退燒的對乙醯氨基酚等。

  那為什麼起效快呢?「其中一個原因就是用料猛、成分多。」曾娜表示,六歲以下的兒童一旦發燒,醫生一般只會開立兩種退燒藥,單方對乙醯氨基酚或布洛芬。“在醫囑之外,擅自使用複方製劑,就會在不知不覺中超量服用,藥物再經肝臟代謝,就會出現一定肝損風險。”

  不少醫生都發出提醒:家長切不可迷信「立竿見影」的藥物,因為孩子還在生長發育階段,用藥以安全為第一原則,必須謹慎。

  「如果藥物沒有按照醫囑或說明書正確使用,均可能適得其反。」曾玫說,當孩子出現呼吸道症狀,家長首先要明確引起相關症狀的原因。如果只是普通感冒或咳嗽,家長不要馬上用抗菌藥物,絕大部分呼吸道症狀還是由呼吸道病毒引起的,使用抗生素不僅達不到預期效果,還可能引起不良反應。如果孩子不是流感,吃了抗流感病毒藥物,在無法達到預期效果的同時,也可能造成過度處方或藥物供應緊缺。


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