三、頸肩痛的特徵及伴隨症狀

　　可能的診斷

　　多見於>40>歲以上者，發病緩慢慢，開始時頸部疼痛輕微，以後逐漸加重，可向一側或兩側肩膀、臂和手部放射，呈刺痛和麻痛，一般以肩痛為主。咳嗽、噴嚏等可加重疼痛。可有長期反覆發作。

　　頸椎間盤突出症

　　多見於中老年人。初起頸部康藥本鋪 春藥 壯陽藥 持久液 增大丸 犀利士 威而鋼 樂威壯 必利吉 必利勁

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卡宴春藥 金蒼蠅有灼熱樣疼痛，影響睡眠，疼痛可向頭、枕、耳後、前額、頸，肩膀，背及上臂放射，並可沿前臂向手及指放射，有麻木，發涼和沈重感。噴嚏、咳嗽等可加重頸、肩、臂痛。手部握力減弱，嚴重者可有程度不等的截癱或四肢癱。

　　頸椎病(頸椎綜合症)

　　多見於中年以上者，早期可有頸、肩、背麻木，脹痛及沉重感，休息後可減輕，勞累時又加重。逐漸麻木痛可放射至肩膀、手臂和手指，也可放射至枕部、頭頂、前額，波及腰背及胸部。並可出現頭暈、頭痛、頭重有緊束感，部分患者可有胸悶，心悸，失眠等。多數頸部活動無明顯限制，但勞損的相應部位有壓痛點。

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　　初起可有頸痛和頸項強直，患者常用手托頜，以作支撐。頸椎棘突可有後突畸形，頸部與鎖骨上窩可有冷膿瘍及腫大淋巴結。

　　頸椎結核

　　睡眠起床時，突然感到頸痛與頸項僵硬。

　　落枕

　　以頸痛與頸項僵硬為主要症狀，嚴重者可有頸脊髓壓迫徵

　　自發性頸椎半脫位

　　此外，如頸椎腫瘤，格拉斯網膜下出血、腦脊膜炎、破傷風等，在早期也可有頸痛和頸項僵硬等表現，應注意觀察，爭取短期內明確診斷。