四、得了甲亢?怎么?

甲亢主要有三種治療方法，包括內科抗甲狀腺藥物（ATD）治療、核醫學科131I治療、外科手術治療。

內科ATD治療是比較溫和的，治療過程中能及時調整藥量。 缺點是療程長，通常需規範治療1~2年。 治療期間，ATD可引起過敏，以及肝、腎功能及造血系統的損害，且一旦發生，常常難以堅持。 還有一個不足是停葯或減量時甲亢易復發。 有報導，ATD治療的復發率在40%~60%左右。

治療方法簡便，通常僅服用一次131I，甲亢癥狀在治療后4周左右開始好轉，一般在一年左右甲亢緩解率可達75%~80%。 131I治療不會引起過敏，肝、腎功能及造血功能的損害。 那些由於ATD治療引起過敏，肝、腎功能異常或血細胞降低的甲亢患者照樣可以治療。 有些131I治療半年後，癥狀無明顯改善或緩解不全的患者，可再次進行131I複治。 131I治療的不足之處是緩解癥狀比較慢。 甲亢伴重度突眼的患者，應首選手術治療。

甲亢手術治療通常採用甲狀腺次全切除術，其緩解甲亢癥

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狀迅速，尤其適於甲狀腺明顯增大伴突眼以及甲亢伴有結節的患者。 但其不足是有創傷，個別情況下可能造成喉返神經受損，甲狀旁腺功能低下等手術併發症。 術后仍有部分患者甲亢復發。

一般131I治療和手術治療后發生或出現甲低的幾率要高於藥物治療。