一、室間隔缺損是怎麼回

室間隔缺損是最常見的先天性心臟病，約

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佔先心病的20%，可單獨存在，也可與其他畸形並存。 缺損常在0.1~3cm，位於膜部者則較大，肌部者則較小，後者又稱Roger病。 缺損若<0.5cm則分流量較小，多無臨床癥狀。 缺損小者心臟大小可正常，缺損大者左心室較右心室增大明顯。 根據病因、臨床表現及實驗室檢查即可做出室間隔缺損的診斷。

室間隔缺損是胚胎心室間隔發育不全而

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形成的左右心室間的異常交通、在心室水平產生左向右分流的先天性心臟病。 室間隔缺損是先天性心臟病中最常見的一種，約佔先天性心臟病的20%。 根據上述胚胎發育、形態學特徵將室間隔缺損分為三大類：

1.膜部缺損：又可分為單純膜部缺損; ?下型膜部缺損; 隔膜下行膜部缺損。

2.漏鬥部缺損：分為幹下型漏鬥部缺損; ?內型漏鬥部缺損。

3.肌部缺損。

二、室間隔缺損的診

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斷

1.心臟聽診：

胸骨左緣第3、4肋可聞及響亮而粗糙的全收縮期雜音，伴有震顫。 分流量較大者肺動脈瓣區可聞及第二心音增強。

2.X線胸片：

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（1）分流量較小的室間隔缺損：X線可見肺紋理輕度增多;

（2）分流量較大的室間隔缺損：肺紋理明顯增多，肺動脈段突出肺門動脈擴張，甚至呈「肺門舞蹈」徵，左右心室增大;

（3）合併重度肺動

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脈高壓：肺動脈段明顯突出，甚至呈瘤樣擴張，肺門血管呈殘根狀而肺野週邊血管纖細。

3.心電圖表現：

（1）比較小缺損的心電圖大多正常或有左室高電壓

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;

（2）中等缺損的心電圖示左室肥厚，並隨肺血管阻力的逐步增大，心電圖也

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由左室肥厚轉變為雙室肥厚;

（3）比較大缺損者表現為右室肥厚、心房擴大及右束支傳導阻滯的心電圖;

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（4）隔瓣下缺損患者常有不完全右束支傳導阻滯及類似心內膜墊缺損心電圖的特殊表現。

三、室缺3mm要做手術嗎

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先天性心?病?患者的影?是非常大的，也可能??致患者出?了呼吸不?的症?，甚至?引起身体乏力，或者不能?正常活?的?象，有的患者出?了先天性心?病，根据患者的??症?的?重程度不同，治?方法也是不一?的，缺?3mm?于?度先天性疾病不??生不良的影?的，所以??定期?行身体?整和?察，如果??出?了??疾病得到很好的治?，是可以治愈的。