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評論主題: 套扎術有什麼適應症與禁忌症 套扎術后常見併發症2
評論對像: fdsfsd | 2024/6/15 上午 08:57:29
評論言論:

1.一般準備

包括心理準備和身體準備。 心理準備

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主要是消除患者緊張情緒,以取得患者的配合,達到預期的手術效果。 身體準備包括以下方面。

(1)適應手術后變化的鍛煉:包括練習床上

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排尿便,練習正確咳嗽和咳痰。

(2)預防感染:為避免交叉感染,凡開

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放性結核、肝炎、愛滋病患者及病原攜帶者應使用專用內鏡,並單獨進行特殊消毒滅菌處理。

(3)胃腸道準備:患者應在手術前1~2天開始進流

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質飲食,術前6小時空腹。 有胃瀦留行胃部手術者,術前應清潔洗胃。

(4)服用祛泡劑:如西甲矽油,有去表面張力

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的作用,使附於黏膜上的泡沫破裂消失,視野更加清晰。

2.特殊患者的準備

包括營養不良、高血壓、心臟

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病、肝腎功能障礙及呼吸障礙患者。

(1)營養不良患者:由於缺乏蛋白質,營養不良患者耐受失血和休克的能力降低,易引起組織水腫,影響組織修復,甚至併發嚴重感染,應在手術前予以糾正,爭取達到正氮平衡狀態。

(2)高血壓患者:血壓在160/100mmHg以上時

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,可能在誘導麻醉或手術時出現腦血管意外或急性心力衰竭危險,需服用降壓藥,使血壓降到上述範圍以下再手術。

(3)心臟病患者:心臟病的類型不同,其耐受力也

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各不相同。 對於耐受力差的急性心肌炎、急性心肌梗死和心力衰竭的患者,需待病情控制或緩解后再行手術。

(4)肝腎功能障礙患者:積極改善肝腎功能,待能耐受手術時,再手術。

(6)呼吸功能障礙者:術前2周停止吸煙,鼓

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勵患者多練習深呼吸。 重度肺功能障礙及併發感染者,應改善肺功能、控制感染后,再行手術。

(7)糖尿病患者:術前應控制血糖水準,糾正水、電解質平衡失調和酸中毒,改善營養狀況。

  (8)精神??患者:必要?可使用???,如肌注地西泮。


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