一、妥布黴素的適應症

妥布黴素臨床上主要適用於治療

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革蘭陰性桿菌所致的新生兒膿毒血症、敗血症、中樞神經系統感染（包括腦膜炎）、泌尿生殖系統感染、肺部感染等疾病。

該品適用於綠膿桿菌、變形桿菌（??陽

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性和陰性）、大腸桿菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、沙雷菌

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屬及葡萄球菌（包括耐青黴素G與耐甲氧西林菌株）所致的新生 兒膿毒症、敗血症、中樞神經系統感染（包括腦膜炎）、泌尿生殖系統感染、肺部感染、膽道感染、腹腔感染（及腹膜炎）、骨骼感染、皮膚、軟組織感染（包括燒傷）、急性與慢性中耳炎、鼻竇炎等。 該品用於綠膿桿菌腦膜

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炎或腦室炎時可同時鞘內注射給葯; 用於支氣管及肺部感染時可同時氣溶吸入該品作為輔助治療。 妥布黴素對多數D組鏈球菌感染無效。 用於結膜炎、角膜炎等眼部細菌感染，特別是對慶大黴素耐葯的革蘭陰性稈菌感染，如嚴重的綠膿桿菌感染有效。

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二、妥布黴素的劑量與用法

1、成人常用量肌內注射或靜脈滴注

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，一次按體重1—1.7mg/kg，每8小時一次，療程7一10天。 危重感染患者可增加至每日8mg/kg，分次靜滴，但病情好轉后應儘早減量。

2、小兒常用量肌內注射或靜脈滴注，按體重，出生0—7天

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者2mg/kg，每12小時一次; 嬰兒及兒童2mg/kg，每8小時一次。 參閱硫酸慶大黴素。

（70）肌酐清除率在<>ml/min以下者其維持劑量需根據測得的

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肌酐清除率進行調整。

（50）妥布黴素注射液必須經充分稀釋後靜滴，可將每次用量加入200—5ml1%葡萄糖注射液或氯化鈉注射液稀釋成濃度為0mg/ml（1.30%）的溶液，在60—20分鐘內滴完（滴註時間不可少於<>分鐘），小兒用藥時稀釋的液量應相應減少。

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（12）該品不宜皮下注射，因可引起疼痛。 一般認為，該品的血藥峰濃度超過2μg/ml和谷濃度超過1μg/ml時易出現毒性反應。 7個療程不超過10—1日。 滴眼，每次2~2滴，每1h1次。 塗眼，適量塗結膜囊內，2日1次，或臨睡前塗<>次。