評論對像： fdsfsd | 2024/6/17 上午 11:41:28
評論言論：
一、疝氣手術的手術原理
利用一個比疝氣缺口更大的一體成型人工網片來修補並加強受損的腹壁缺口，整體構造包括上下兩層人工網片及一連接中軸，網具的中軸用來堵住疝氣缺口，上下兩層人工網片可貼覆在受損腹壁的內外側，運用水壩修補的抗壓原理加強抗壓力，可擋住腹壁的壓力，不會導致腹壁拉力增加，減少患者術后疼痛與復發的可能性。 經過三年的追蹤顯示，使用無張力三合一人工網片的患者復發率低於0.05%以下，且兼有手術時間短、疼痛度低、復原速度快等優點，通常患者手術后只需住院1- 2天，可以快速回復正常工作及生活。 此手術目前屬自費專案。
該手術過程中會選擇輕品質人工網膜，該網膜為運用現代
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科技而發展的新型態網膜，起源自歐洲，可以使用在腹股溝疝氣治療中，其主要特色為部分材質可吸收，孔洞大，使得異物殘留較少，易形成較具彈性並切合腹壁結構的結痂組織。
二、疝氣手術的術前準備
1、手術前檢查：
（1）血液、尿液、糞便檢查。
（2）出血、凝血時間的檢查。
（3）胸腹部一般X光檢查。
（4）心電圖檢查。
2、填寫一份麻醉及手術同意書。
3、手術前一天，工作人員會為您剃雉皮膚。
4、麻醉時的安全：手術前一天晚上，我們會為您灌腸，並請於手術前6~8小時，開始禁食（連水也不可以喝），所以如早上手術，則前晚12時后即不可進食，下午手術，則當日早餐后開始禁食。
5、術前護理：減少活動或減低體重可暫時的舒緩癥狀。 穿戴疝氣托帶（束腹帶）也可暫時的舒緩癥狀。 無論如何，唯一的治療還是手術。 接受疝氣手術有兩個理由：矯正或防止危險的絞窄性疝氣，及消除會干擾你日常活動的疼痛。 適當外科手術的選擇能夠給病人最少的術后不適，快速復原
及癥狀解除。
整?手?采取局部麻醉，偶?采用?域阻?麻醉，很少?用全麻。多年手??用?示?手??后?有?一步的并?症，?有患者?生?重的或持久性的?后疼痛，手?的复?率?低。
三、疝气手?后?部有硬??
1、手?后1∼2周：?口???疼痛感，此乃正常?象，????止痛??您，以??疼痛。
2、?口?保持清洁干燥：如果?布???，?通知?士，??????您更??布。
3、手?后在床上?采平躺：若要采半坐?式??膝??曲，以免造成腹?增加。
4、通常手?后?天，即可下床活?：下
床?先?健?身体移到床?，向健???，以健?手臂支?身体做起，欲躺下?，先坐于床?，以健?手臂支?身体，由健???躺下。
5、若有?合??力或?囊?大，???床，待?大消失后，才可下床。
6、加???，宜清淡易消化的事物。
7、?后一?半月?：不宜?度
的活?、跑跳，避免便秘、咳嗽及哭?等，以免复?。
8、 ?口?理方面：
(1)手?后2-3天?口?有些??疼痛感，此乃正常?象
(2)返家后?口?保持清洁干燥，?口以美容?覆?
9、?食方面：
(1)可增加乳制品、蛋、?肉等高蛋白??取，可促??口愈合
(2)每日水分?取至少2000cc或多吃蔬菜水果，可?防便秘
10、日常生活方面：
(1)突然咳嗽用力或活??以手?住?口，可??腹部用力造成?口疼痛
(2)手?后三?月?避免腹?上升之活?：如咳嗽、用力
解便、提重物、???上下?梯、登山、??踏?、?摩托?及跑步等?烈??
11、 ?物使用注意事?：?依照??指示按?服?
12、 有下列情形?立即返?：
(1)??
(2)?口?、?、?、痛、异常分泌物等?炎?象
(3)持?性?吐或?口?痛
四、疝气手?的?后
陰囊腫脹
分為血腫和水腫，原因是術中止血不徹底，疝囊壁繼續分泌液體，而網片和腹橫筋膜或膜外存在一定的間隙，易造成血腫或水腫。 預防辦法是術中精細解剖，徹底止血，小疝囊不予離斷，大疝囊離斷後殘端充分敞開，讓分泌的液體流出被皮下吸收或者是盡可能將遠端疝囊全部剝離，但應考慮術后睾丸缺血、萎縮的問題; 術中止血非常重要，術后壓迫切口6~12小時。
切口漿液腫
指生物材料在術后體內早期發生的生物反應，表現為手術野的急性非細菌性炎性反應，並導致手術野組織水腫積液，隨著材料的技術發展，臨床上已較少發生; 治療措施：早期用激素、抗過敏，並用高滲液外敷。
局部硬塊和異物感
引起的原因有網塞固定不牢致術后突出或部分突出; 術中網片卷曲; 成纖維細胞進入網片或網塞可造成局部硬塊; 術后血腫短期機化吸收不全; 但隨著時間的推移可消失。
