四、病毒性心肌炎7種治療方法你知道嗎

　　病毒性心肌炎急性期至少應臥床休息

　　病毒性心肌炎急性期應至少臥床休息至熱退3-4週，有心臟功能不全或心臟擴大者，更應強調絕對臥床休息，以減輕心臟負荷及減少心肌耗氧量。

　　抗生素的應用

　　細菌感染是病毒性心肌炎的重要條件因子之一，為防止細菌感染，急性期可加用抗生素，青黴素1-2週。

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　　高劑量高濃度維生素C緩慢靜脈推注，能促進心肌病變恢復。以10%-12.5%溶液，每次100-200mg/kg, 靜脈注射，急性期用於重症病例，每日1次，療程1/2-1個月;搶救心因性休克時，第一日可用3-4次。

　　心肌代謝酵素活性劑

　　多年來常用的如極化液、能量合劑及ATP等均因難進入心肌細胞內，故療效差，近年來多推薦下列藥物。

　　(一)輔?Q10 ：存在於人類細胞粒線體內，參與能量轉換的多個酵素系統，但需特殊的脫輔基?的存在才能發揮作用，而其生物合成需2-3個月時間。劑量：1mg/kg/d，口服。

　　(二)1，6一二磷酸果糖(FDP)：是一種有效的心肌代謝酵素活性劑，有明顯的保護心肌的作用，減輕心肌所致的組織損傷。劑量為0.7-1.6ml/kg靜脈注射，最大量不超過2.5ml/kg(75mg/ml), 靜注速度10ml/min. 每日1次，每10-15日為一療程。

　　腎上腺皮質激素

　　應用荷爾蒙可抑制體內幹擾素的合成，促使病毒增殖及病變加劇，故對早期一般病例不主張應用。僅限於搶救重症病例及其他治療無效的病例可試用，一般起病10天內盡可能不用。口服潑尼松每日1-1.5mg/kg,以3-4週，症狀緩解後逐漸減量停藥。對反覆發作或病情遷延者，依據近年來對本病發病機制研究的進展，可考慮較長期的激素治療，療程不少於半年，對於急重搶救病例可採用大劑量，如地塞米松每日0.3-0.6mg/kg, 或氫化可的松每日15-20mg/kg, 靜脈注必利勁 poxet 必利吉 p-force 日本藤素 海狗丸 韓國奇力片 樂威壯 汗馬糖 犀利士美國黑金 美國黑魔 英國威馬 印度神油 JOKER 2H2D 德國愛神

30射。 環孢黴素A，環磷醯胺目前尚無肯定療效。

　　抗病毒治療

　　動物試驗中合併應用三氮唑核?和乾擾素可提高存活率，目前歐洲正在進行幹擾素治療心肌炎的臨床試驗，其療效尚待確定。

　　控制心臟衰竭

　　心肌炎患者對洋地黃耐受性差，易出現中毒而發生心律不整，故應選用快速作用的洋地黃製劑。病重者用地高辛靜脈注射，一般病例用地高辛口服，飽和量用常規的2/3量，心衰不重，發展不快者，可用每日口服維持量法。