三、咽炎的病因及?查

　　?查

　　1.口咽及鼻咽?查

　　急性咽炎患者?查可?黏膜?漫性充血、??;?弓及?壅垂水?，咽后壁淋巴?泡和咽?索??;表面有?白色???出物，下?淋巴??大并有?痛。

　　慢性咽炎患者?查可?黏膜充血，血管??，咽后壁有散在的淋巴?泡，有少量黏稠分泌物附?在黏膜表面。若?咽后壁淋巴?泡?著增生，咽?索充血肥厚，?考??肥厚性咽炎。若黏膜干燥萎??白，附有?臭味的?褐色痂皮，考??萎?性咽炎。

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　　2.??室?查

　　常采用咽拭子培?及?菌?敏??。

　　咽炎??

　　根据病史、症?及体征，本病??不

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?。需要注意的是，急性咽炎需与某些急性?染病(如麻疹、猩??、流感等)??;慢性咽炎需注意排除早期?性?瘤。

　　病因

　　主要?病毒和?菌感染。多由?沫或直接接触而?染。人体的咽部?鼻腔和口腔后面的孔道，可分?鼻咽、口咽和喉咽三??成部分。咽部富含淋巴??，它?聚集成??扁桃体。正由于咽部富含淋巴??，因此咽部是人体阻?病原体，尤其是病菌入侵的主要??之一。但由于咽部?构复?，易于沉?食物?渣等异物，因此?菌?易在人的咽部停?、繁殖并引起炎症。

　　另外，全身抵抗力?弱，如疲?、受?、?酒

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?度等常是本病的?因。此病亦可??于感冒或急性扁桃体炎。急性咽炎反复?作或治?不?底，以及?近器官病灶刺激如鼻?炎、扁桃体炎、鼻咽炎、气管炎等可?展?慢性咽炎。?酒?度、辛辣食物、??、粉?及有害气体刺激亦?常?病因。

四、咽炎的五种治?方式

　　治?

　　1.去除病因

消除各種致病因素，如戒除煙

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酒，改善工作環境，積極治療鼻及鼻咽慢性炎性病灶及有關全身性疾病。 增強體質，提高機體免疫力，預防急性上呼吸道感染。 注意休息，多飲水，吃清淡易消化的食物。

2.對症治療

若發熱、咽痛，應及時採用物理降溫（如溫水或75%酒精擦浴，頭部放置冰袋等）及藥物等退熱措施。 常用藥物為口服APC或肌注安痛定等，保持口腔清潔，用鹼性含漱劑可適當溶化咽部的黏稠分泌物，常採用複方硼砂液含漱。

3.抗炎治療

在發病初期，可用1%碘甘油或2%硝酸銀塗擦咽壁，有促進炎症消退的作用。 若炎症侵及喉部或氣管，可選用適當的抗生素或激素霧化吸入治療。 病情嚴重者，首選青黴素肌注或靜滴，並隨時更換效力強的抗生素。 若為病毒感染所致，應採用抗病毒藥物。

4.局部治療

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慢性咽炎以局部治療為主。 慢性單純性咽炎常用複方硼砂溶液、?喃西林溶液、2%硼酸液含漱。 含漱時頭後仰，張口發“啊”聲，使含漱液能清潔咽後壁。 慢性肥厚性咽炎除上述藥物治療外，可用激光治療。 萎縮性咽炎可用2%碘甘油塗抹咽部，可改善局部血液迴圈，促進腺體分泌。

5.中藥治療

慢性咽炎系臟腑陰虛，虛火上擾，治宜滋陰清熱，可用增液湯加減。 中成藥含片也常在臨床應用。