三、動靜脈?管確診該做哪些檢查

　　1.彩色多普勒超音波

　　對於表淺部位的動靜脈?管，超音波可以非常準確的發現動靜脈?管的部位、?管的大小，流速，對於定性診斷非常有幫助。

　　2.動脈造影

　　可以明確?管的部位，大小以及附近血管擴大和側支循環情況。但動脈攝影是有創檢查，不做首選。

　　3. CTA或MRACT動脈造影

　　可明確動靜脈?管的部位及範圍威爾剛作用及藥效 威爾剛的副作用 威爾剛可以上飛機嗎 女生可以吃威爾剛嗎 威爾剛100mg怎麼吃 威爾剛的最佳服用時間 長期服用威爾剛會不會產生依賴 吃完威爾剛能不能喝酒，但?管不容易確定。磁振造影血管攝影與CT動脈攝影類似，但無需造影劑，無放射性。

　　4.心臟排出量測定

　　超音波心動圖以及指示劑稀釋法，可以測定心臟排出量，並了解心臟功能。

　　5.其他檢查

　　包括靜脈血氧的測定、靜脈壓測定等。

　　動靜脈?管的診斷一般並無困難。先天性動靜脈?管多在幼兒時可以發現肢體的腫脹、顏色改變。後天性動靜脈?管多發生在外傷後，病人可有搏動性腫塊，且局部有嗡嗡聲。一側肢體腫脹，靜脈曲張和靜脈瓣膜功能不全，肢體局部皮溫比對側的高，受傷部位有疤痕、雜音和震顫時，應考慮到動靜脈?管的診斷。

四、動靜脈?管應該如何治療

　　近年來，由於血管外科迅速的進展，血管縫合和移植術水平不斷提高，對後天性動靜脈?管一旦診斷肯定，都主張早期手術。威爾剛是什麼 威爾剛的作用 威爾剛的效果 威爾剛的吃法 威爾剛的使用心得 威爾剛的藥效有多久 威爾剛的禁忌 女用威爾剛 威爾剛正常人人能吃嗎 威爾剛安全嗎

　　1.急性動靜脈?管手術治療

　　病人一般情況許可，就進行早期手術。傷口進行徹底清創，遊離受傷動靜脈近、遠端，並以塑膠帶控制。動脈可依受傷情形不同，進行?管修補術或切除?管後將動脈兩端吻合或採用自體大隱靜脈移植。靜脈也需進行修復，重建血流，這??樣可減少肢體水腫。

　　2.慢性動靜脈?管手術治療

　　(1)動靜脈?管結紮閉合術是一種古老的手術方法。非主幹血管採用閉合性手術是一種安全具有一定療效的方法。但主幹血管進行閉合性手術可產生遠端肢體，特別是下肢血供不全和慢性營養障礙，出現間歇性跛行，缺血性疼痛、麻木、怕冷、水腫、潰瘍和肌肉萎縮等症狀，所以不宜採用。手術方式包括?管的近端動脈結紮術、四頭結紮術、閉塞性腫瘤內縫合術等。

　　(2)動靜脈?管切除近年來，後天性動靜脈?管，都主要進行?管切除術和動靜脈重建術：?經靜威爾剛作用及藥效 威爾剛的副作用 威爾剛可以上飛機嗎 女生可以吃威爾剛嗎 威爾剛100mg怎麼吃 威爾剛的最佳服用時間 長期服用威爾剛會不會產生依賴 吃完威爾剛能不能喝酒

脈切開?管修補術;??管切除，動脈和靜脈口側縫合修補術;??管切除，動脈對端吻合術;??管切除，血管移植術：如動脈缺損範圍較長，則可採用自體靜脈+人造血管移植術。

　　(3)?管曠置動脈人造血管移植術有些病變位於不易暴露的解剖部位，或與鄰近血管、神經緊密粘連，不可能將動靜脈?管切除，可將?管的動脈近遠端結紮、切斷，同時在離開病變動脈之近遠端作血管移植術，以維持肢體遠端的血液供應。

　　(4)動脈內栓塞介入下動脈穿刺造影，插管至動靜脈?管部??位，所見?管口栓塞。如為主幹動脈的動靜脈?管尚可施加覆膜支架封閉?口。此法系微創治療，痛苦小，創傷小。