二、高血脂應該如何治療

　　1.控制理想體重

　　許多流行病學資料顯示，肥胖者的平均血漿膽固醇和三酸甘油酯水平顯著高於同齡的非肥胖者。除了體重係數(BMI)與血脂水平呈明顯正相關外，身體脂肪的分佈也與血漿脂蛋白水平關係密切。

　　一般來說，中心型肥胖者較容易發生

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高血脂症。肥胖者的體重減輕後，血脂紊亂亦可恢復正常。

　　2.運動鍛煉

　　運動運動不僅可以增強心肺功能、改善胰島素抗性和葡萄糖耐量，還可減輕體重、降低血漿三酸甘油酯和膽固醇水平，升*DL膽固醇水平。

　　3.戒菸

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　　吸菸可升高血漿膽固醇和三酸甘油酯水平，降低HDL-膽固醇水平。停止吸菸1年，血漿HDL-膽固醇可上升至不吸菸者的水平，冠心病的危險程度可降低50%，甚至接近不吸菸者。

　　4.飲食治療

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　　血漿脂質主要來自食物，透過控制飲食，可使血漿膽固醇水平降低5%∼10%，同時有助於減重。並使降血脂藥物發揮最佳的效果。

　　多數Ⅲ型高脂蛋白血症患者透過飲食治療，同時矯正其他共存的代謝紊亂，常可使血脂水平降至正常。

　　飲食治療時機，主要取決於患者的冠心病危險程度和血漿LDL-膽固醇水平。一般來講，冠心病的危險程度越高屈

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，則開始進行飲食治療的血漿LDL-膽固醇水平就越低。

　　5.藥物治療

　　以降低血清總膽固醇和LDL膽固醇為主的有他汀類和樹脂類。以降低血清三酸甘油為主的藥物有貝特類和菸鹼酸類。

　　6.重度血脂異常的非藥物治療

　　部分血脂異常的患者透過調整飲食和改善生活方式均可以達到比較理想的血脂調節效果，有極少數患者血脂水平非常高，多見於有基因遺傳異常的患者,可以通過血漿淨化治療、外科治療