高風險族群建議每年做一次頸動脈超音波[藝術論壇]

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FDGTR 等級：羅賓漢文章：32923 積分：329296 註冊：2023年12月7日	樓主小大個性首頁 \| 信箱高風險族群建議每年做一次頸動脈超音波您已被邀請加入「吃喝玩樂揪團旅遊社群」請點選加入 Line社群最近，45歲的徐先生拿到體檢報告，心情頓時不好了。原來，單位年度體檢給45歲以上職工安排了頸動脈超音波檢查，徐先生就被發現了頸動脈斑塊。他上網查詢得知，頸動脈斑塊和腦梗關係密切，讓他十分擔心：頸動脈為什麼會長出斑塊？斑塊會不會掉下來？堵在腦子裡是不是腦梗了？要怎麼治療？年底很多單位組織職工體檢，神經內科門診醫師常會遇到像徐先生這樣的諮詢者。　　湖南省腦科醫院（湖南省第二人民醫院）腦血管病神經內二科主任、主任醫師週妮娜提醒，頸動脈斑塊是血管老化的自然過程，就像用久了的水管管壁上長水垢一樣，發現頸動脈斑塊不需太緊張，但一定要在醫師的指導下積極控制危險因子、積極治療，這對心腦血管疾病的防治至關重要。　　頸動脈斑塊和腦中風關係密切，高風險族群應定期篩檢　　頸動脈，就是位於頸部的動脈，在脖子的側面，左右各有一支頸動脈的主幹（頸總動脈），再繼續從頸部上行至頭部。頸動脈將血液由心臟輸送到頭部、臉部、頸部，是大腦主要供應血液的血管之一。它的主要功能是為大腦提供新鮮的血液和氧氣，維持大腦正常運作。　　頸動脈斑塊又稱為頸動脈粥狀硬化斑塊，一想就硬保羅v8 印度學名藥 viagra 德國必邦德國黑螞蟻生精片汗馬糖必利吉雙效威而鋼韓國霸龍參韓國奇力片奇力片催情噴霧迷情噴霧迷情水液體春藥粉狀春藥它的形成原理簡單地說就是血液長年在血管裡流動，血液裡的一些脂質慢慢地沉積在管壁上，就像我們燒水的水壺，裡面沉積了大量的水垢一樣。　　研究表明，頸動脈斑塊在40歲以上人群的發生率為40%～45%，隨著年齡增大，其發生率增高，60歲以上的人群多多少少存在不同程度的頸動脈斑塊。除年齡因素外，高血壓、高血脂（尤其是低密度脂蛋白膽固醇過高）、高血糖、吸菸、酗酒、缺乏運動、肥胖、高同型半胱胺酸血症、高尿酸血症等，也是頸動脈斑塊的危險因子。　　頸動脈粥狀硬化斑塊的危害不容小覷，它可致血管彈性減退；斑塊增大可引起管腔狹窄，出現頭暈、乏力等腦部供血不足表現；不穩定斑塊破裂、脫落可引起缺血性腦中風的發生。由於頸動脈斑塊引起的狹窄、閉塞，是缺血性腦中風的重要原因，因此，儘早發現頸動脈斑塊，尤其是不穩定斑塊，對於腦中風的防治非常重要。　　頸動脈是動脈粥狀硬化好發的部位之一，而且由於頸動脈位置表淺，易於超音波探查，因此，頸動脈斑塊可以作為了解全身動脈粥狀硬化的「窗口」。如果頸動脈出現斑塊，也反映出全身動脈（如冠狀動脈、腎動脈、下肢動脈等）可能發生類似的病變，可能出現心絞痛、高血壓、下肢疼痛、間歇性跛行等。週妮娜建議，60歲以上族群，或是有高血壓、高血糖、高血脂、肥胖等高風險因子族群，每年做一次頸動脈超音波檢查。　　低迴聲、不均迴聲常提示斑屈臣氏藥房屈臣氏藥房臺北店壯陽藥持久液春藥媚藥性藥增大丸犀利士威而鋼樂威壯催情藥迷藥威而鋼樂威壯日本藤素印度卡其丸美國黑金犀利士 cialis 德國愛神 centos 果凍威而鋼塊不穩定，應儘早幹預　　高迴音、等迴音、低迴音；規則型斑塊、潰瘍性斑塊……拿到體檢結果，很多人看著各式各樣的名詞，不理解背後的意義。週妮娜解釋，在頸動脈超音波檢查中，根據斑塊的聲學特徵，將頸動脈斑塊分高迴聲、等迴聲、低迴聲及不均迴聲斑塊；根據斑塊形態學特徵，頸動脈斑塊又分為規則型斑塊、不規則型及潰瘍型斑塊。低迴聲、不均迴聲斑塊內含有大的脂質核心、薄纖維帽或斑塊內有出血，常提示為斑塊不穩定，為易損斑塊，即俗稱的“軟斑”，潰瘍斑塊也屬於易損斑塊；高迴聲、等迴聲斑塊則鈣化較多或富含纖維成分，提示斑塊較穩定。　　頸動脈斑塊增大會引起血管狹窄，頸動脈超音波將頸動脈斑塊引起的血管狹窄分為3個程度：小於50%為輕度，50%～69%為中度，70%～99%為重度。狹窄程度也給頸動脈斑塊的治療提供基礎。　　週妮娜建議，透過頸動脈超音波檢查，如果發現了不穩定斑塊，或者血管狹窄超過50%，應該盡快到神經內科進一步檢查，由專科醫生指導幹預、治療；如果發現了穩定的頸動脈斑塊，要注意定期複查，最初兩年內每半年複查一次，觀察斑塊有沒有增大、是不是穩定，如果兩年內斑塊不變，可以延長到一年複查一次。　　積極改善生活方式，根據情況選擇藥物和手術治療　　最近，58歲的張先生在打麻將時發現自己視力下降，幾次出錯了“九筒”“八條”，在朋友的勸說下進行體檢，發現了頸動脈斑塊，已造成頸動脈重度狹窄。在湖南省腦科醫院（湖南省第二人民醫院），經過醫生和張先生及家屬討論，最後決定採用頸動脈內膜剝離手術進行治療。經過手術治療，張先生的視力得以恢復，同時解決了頭昏、眼睛黑蒙等問題。　　頸動脈斑塊有哪些治療方法？什麼情況下建議手術治療？週妮娜表示，根據有無神經系統症狀或血管事件，頸動脈斑塊分為症狀性和無症狀性。症狀性頸動脈斑塊是指發生短暫性腦缺血發作或缺血性腦中風中，可出現雙側或同側短暫性或持續性的視力下降、視野缺損、屈臣氏藥房屈臣氏藥房臺北店壯陽藥持久液春藥媚藥性藥增大丸犀利士威而鋼樂威壯催情藥迷藥威而鋼樂威壯日本藤素印度卡其丸美國黑金犀利士 cialis 德國愛神 centos 果凍威而鋼對側肢體的無力或麻木、突發意識障礙、言語含糊、走路不穩等症狀。沒有發生過上述情況，或僅有頭暈、疲倦等非特異性症狀，則為無症狀性頸動脈斑塊。　　週妮娜建議，一旦發現頸動脈斑塊，不論有無症狀，首先要改善生活方式，控制危險因子。做到合理飲食（清淡、低鹽低脂飲食）、適度運動、戒菸限酒、控制體重，保持良好的生活習慣（不熬夜），同時將血壓、血糖、血脂等控制在正常範圍。　　頸動脈斑塊的藥物治療主要為降血脂藥物，醫師會根據病人的具體情況選擇使用。心腦血管基礎疾病多的患者，不管血脂是否異常，都需要服用降血脂藥物穩定斑塊，把低密度脂蛋白膽固醇降到更低。　　當頸動脈斑塊引起嚴重的血管狹窄時，除了藥物治療，還可以進行手術治療，包括頸動脈內膜切除術和頸動脈支架植入術。一般來說，當血管狹窄程度?70%時，需醫師充分評估手術效益及風險，再考慮是否手術治療。您已被邀請加入「吃喝玩樂揪團旅遊社群」請點選加入 Line社群
FDGTR 等級：羅賓漢文章：32923 積分：329296 註冊：2023年12月7日	評論[支援者: 0 人，反對者: 0 人，中立者: 0 人] 檢視評論訊息
2024/3/24 上午 08:22:05	您已被邀請加入「雙北房屋租售社群」請點選加入 Line社群