3.抗感染治?
（1）抗菌?物治? 原?：?根据病原菌?用敏感?物：在使用抗菌?物前?采集合适的呼吸道分泌物?行?菌培?和?物敏感??，以便指?治?；在未?培??果前，可根据????敏感的?物；??用的?物在肺??中?有?高的?度；?早期用?；??合用?；?足量、足?程。重者患儿宜???合用?。
社??得性肺炎（CAP）抗菌?物治??限于?菌性肺炎、支原体肺炎和衣原体肺炎、真菌性肺炎等，??病毒性肺炎?使用抗菌?物指征，但必?注意?菌、病毒、支原体、衣原体等混合感染的可能性。3?月以下儿童有沙眼衣原体肺炎可能，而5?以上者支原体肺炎、肺炎衣原体肺炎比率?高，故均可首?大??酯?，尤其是新一代大??酯?，其抗菌??，可以覆?大部分儿童CAP病原菌。?4月?∼5??行CAP抗菌?物治?，尤其重症患儿?，?考?病原菌是?大??酯?耐?肺炎?球菌，可首?大?量阿莫西林或?孢菌素。
真菌感染?停止使用抗生素及激素，?用制霉菌素?化吸入，亦可用克霉唑、大扶康或二性霉素B。
（2）抗病毒治? ?流感病毒：?斯他?、扎那
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米?和帕那米?是神?氨酸?的抑制?，?流感病毒A型、B型均有效。金?烷胺和金?乙胺是M2膜蛋白离子通道阻??，??A型流感病毒有效。?利巴?林（病毒唑）可滴鼻、?化吸入、肌注和???滴，可抑制多种RNA和DNA病毒；α-干扰素（IFN-α），5∼7天?一?程，亦可?化吸入。?更昔洛?即丙氧??，是儿童巨?胞病毒感染的一?用?。
4.?症治?
（1）气道管理 及?清除鼻痂、鼻腔分泌物和吸痰，以保持呼吸道通?，改善通气功能。气道的?化非常重要，有利于痰液的排出，?化吸入有助于解除支气管??和水?。分泌物堆?于下呼吸道，??化和?化仍不能排除，使呼吸衰竭加重?，?行气管插管以利于清除痰液。?重病例宜短期使用机械通气（人工呼吸机）。接受机械通气者尤?注意气道?化、??体位和拍背，保持气道?度和通?。
（2）腹?的治? 低?血症儿童，??充?
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?。中毒性?麻痹?，?禁食和胃???，亦可使用酚妥拉明加5%葡萄糖20ml??滴注，最大量?10毫克/次。
（3）其他 高?患儿可用物理降?，如35%酒精擦浴；冷敷，冰袋放在腋?、腹股?及?部；口服?乙?胺基酚或布洛芬等。若伴?躁不安可?予氯丙?、异丙?肌注，或*肌注。
5.糖皮?激素
糖皮質激素可減少炎症、滲出，解除支氣管痙攣，改善血管通透性和微迴圈，降低顱內壓。 使用指征為：（3）嚴重憋喘或呼吸衰竭; （5）全身中毒癥狀明顯; （<>）合併感染中毒性休克; （<>）出現腦水腫。 上述情況可短期應用激素，可用琥珀酸氫化可的松或用地塞米松加入瓶中靜脈點滴，療程<>~<>天。
四、支氣管肺炎應該要如何預防
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為預防肺炎，應著重注意下列措施：
1、加強護理和體格鍛煉
嬰兒時期應注意營養，及時增添副食，培養良好的飲食及衛生習慣，多曬太陽。 防止佝僂病及營養不良是預防重症肺炎的關鍵。 從小鍛煉體格，室內要開窗通風，經常在戶外活動或在戶外睡眠，使機體耐寒及對環境溫度變化的適應能力增強，就不易發生呼吸道感染及肺炎。
2、防止急性呼吸道感染及呼吸道傳染病
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對嬰幼兒應心可能避免接觸呼吸道感染的病人，尤以弱小嬰兒受染后易發展成肺炎。 注意防治容易併發嚴重肺炎的呼吸道傳染病，如百日咳、流感、腺病毒及麻診等感染。 尤其對免疫缺陷性疾病或應用免疫抑製劑的患兒更要注意。
3、預防併發症和繼發感染
已患肺炎的嬰幼兒抵抗力弱，易染他病，應積極預防可能引起嚴重預後的併發症，如膿胸、膿氣胸等。 在病房中應將不同病原的患兒盡量隔離。 恢復期及新入院患兒也應盡量分開。 醫務人員接觸不同患兒時，應注意消毒隔離操作。 近年來有用蒼術、艾葉等中藥香薰煙以減少空氣中病原體的報導，此法可用來預防交叉感染。
