2.二級預防對於食道癌，目前要完全做到一級預防是不可能的。由於食道癌的發生、發展時間較長，如能做到早期發現、早期診斷並予以及時治療，特別是阻斷癌前病變的繼續發展，是當前現實可行的腫瘤預防方法。
(1)普查：將高發生區年齡在35歲以上，有食道
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癌家族史，或有食道上皮增生的病人定為高危險群，予以重點監測，並且對食道癌高發生區35歲以上居民盡量予以普查。普查以食道拉網細胞學檢查為主，發現可疑患者，應盡快進行內視鏡檢查，以達到早期診斷的目的。對食道癌的早期表現，如「吞嚥不適感」應使高發生區廣大人口所熟知，可提早病患的就診時間，以便早日診斷和治療。
(2)癌前病變的藥物預防：食道癌的癌前病變主要指食道上皮重度增生，用抗癌乙Ⅲ片(山豆根、敗醬草、白藻皮、黃藥子、夏枯草、草河車六味藥組成的抗癌乙片內加2mg 5-氟尿嘧啶)、抗癌乙片和太洛龍治療食道上皮重度增生，未治療組癌變異率為7.
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4%;治療組癌變率：抗癌乙Ⅲ組為2.5%，
