威而鋼（Viagra）是全球第一款治療男性陽痿（性功能障礙，ED）的壯陽藥物，由美國輝瑞藥廠自1991年開始研發sildenafil（西地那非，PDE5抑制劑）。起初這種藥物被設計為緩和心絞痛的藥品，但在臨床試驗中部分使用威而鋼的男性報告稱，在使用後他們的勃起功能得到改善。於是研究小組轉移了研究方向，將其發展為治療陽萎的威而鋼。1998年威而鋼獲得FDA批准至今已經在全球開出了超過6500萬份處方箋。
威而鋼的主要成分
威而鋼的主要成分是PDE5抑制劑，即第五型磷酸二酯?抑制劑。這種藥物作用於血管內壁平滑肌細胞中的磷酸二酯?，抑制其分解cGMP，進而使陰莖海綿體的血管擴張，增加血液流入，促使陰莖勃起。
威而鋼的使用方法和注意事項
使用威而鋼前應避免攝入過多油脂，以免影響藥效。建議在性行為前30分鐘到1小時內服用威而鋼，其藥效可持續4-6小時。對於大部分病人 建議開始劑量為50mg，視需要可增加至100mg或減至25mg。然而對於年過65歲、肝功能受損、腎功能不佳或正在使用紅黴素或抗黴菌藥物的患者，建議從25mg開始。不建議超過一日使用一次。
威而鋼的禁忌症和注意事項
禁止使用威而鋼的情況包括
正在使用硝化甘油、亞硝化成烷（Amyl Nitrite）或含有硝酸鹽的藥物。
患有不穩定的心絞痛及嚴重的心臟病。
患有嚴重的頸動脈疾病（carotid disease）。
患有色素視網膜炎（retinitis pigmentosa）。
在使用威而鋼時，應注意以下事項
性行為之前半小時內服用一粒（50毫克）。
飯後服用的威而鋼需1小時才會被吸收而發生藥效。
服藥後必須有愛撫或擁抱的性刺激才會有勃起反應，如果停止性刺激則勃起會消退。
若勃起持續超過4小時，應立即就醫，否則可能會導致陰莖組織損傷及永久喪失性能力。
在使用威而鋼之前，患者應該咨詢醫生，探求完整的病史和進行徹底的身體檢查，以確定適當的治療方式。切記威而鋼不是越多就越好，適量使用是保證安全的最佳方式。
總結
威而鋼為男性恢復自信、重拾性福的最佳選擇。使用前請謹慎閱讀說明書，或在醫生的建議下使用，希望每位使用者都能健康、自信、快樂。
