勃起功能障礙（ED），通常被稱為陽痿，是一個廣泛影響男性健康的問題。據統計，約22%的美國男性受到此問題的困擾，特別是老年人。過去，許多人認為這主要是心理因素導致的，但現在的研究表明，大多數的勃起功能障礙病例實際上與生理因素有關。
勃起功能障礙的根本原因
導致勃起功能障礙的主要原因包括慢性疾病，尤其是影響血管和神經的疾病，如糖尿病、動脈粥樣硬化和高血壓。此外，一些治療這些疾病的藥物也可能引發勃起功能障礙。雖然激素異常的情況相對少見，但檢測激素水準是必要的，因為這些問題通常是可以修正的。心理因素，如焦慮和壓力，也占到了15%的病例。
威而鋼與犀利士：兩種主要的治療藥物
威而鋼（Viagra）和犀利士（Cialis）都是常用的5型磷酸二酯?（PDE5）抑制劑，通過抑制陰莖內的PDE5來促進勃起。這兩種藥物的作用機制相似，但在起效時間、持續時間和服用方式上存在一些重要差異。
起效時間與持續時間的對比
威而鋼通常在服用後約40分鐘起效，並持續約6-8小時。而犀利士的起效時間稍長，約60分鐘，但其持續時間卻可達36小時。這意味著服用犀利士後，患者在接下來的36小時內可以隨時選擇進行性生活，無需擔心時間上的壓力。
服藥方法的不同
在服藥方式上，威而鋼需要空腹服用（飯後至少2小時），並應避免與酒精或油膩食物同時服用。犀利士則對飲食的要求相對寬鬆，少量酒精和其他食物不會影響其效果，但仍需避免與葡萄柚汁同時服用，因為這可能導致嚴重的副作用。
劑量的選擇
威而鋼的常見劑量有25毫克、50毫克和100毫克，初次使用者通常建議從50毫克開始，根據效果進行調整。而犀利士的劑量則有5毫克、10毫克和20毫克，建議的初始劑量為5毫克或10毫克，患者可根據自身情況選擇。
心理因素還是生理原因？
許多男性在面對勃起功能障礙時，最難的部分是承認問題的存在。醫生通常將陽痿定義為至少25%的插入嘗試無法成功。儘管如此，即使是輕微的困難也應該尋求治療。
瞭解自己的健康狀況是評估勃起功能障礙的第一步，這包括健康習慣和用藥情況的評估。對於有糖尿病、高血壓或心血管疾病風險的男性，進一步的檢查和評估尤為重要。許多醫生也會檢查血液中的睾酮水準，以便為診斷和治療提供幫助。
治療選擇與建議
雖然診斷測試可用，但通常不是必需的。大多數情況下，下一步是嘗試口服藥物，如威而鋼、犀利士或樂威壯（Levitra），約70%的男性對這些治療有良好反應。然而，糖尿病患者和前列腺癌患者的成功率可能較低。
需要注意的是，這些藥物不得與任何硝酸鹽類藥物同時使用，並且患有不穩定心臟病或血壓控制不良的男性應避免使用，因為可能出現副作用。
總結
勃起功能障礙是一個常見的健康問題，尤其在老年男性中更為普遍。威而鋼和犀利士是兩種有效的治療選擇，雖然它們的作用機制相似，但在起效時間、持續時間、服用方法和劑量上存在差異。男性在面臨勃起功能障礙時，應該勇於尋求醫療幫助，根據自身情況找到合適的治療方案，重拾健康與自信的性生活。
