新生兒脊髓栓系綜合症可以通過手術治療改善症狀，多數患兒在及時幹預後能正常生存。治療效果與栓系程度、是否合並畸形、手術時機、神經損傷程度以及術後康複管理等因素密切相關。
輕度栓系僅需松解手術，神經功能恢複良好；重度栓系可能伴隨脊髓空洞症或脂肪瘤，需複雜手術修複。術後排尿功能障礙改善率約60%-80%，運動功能恢複與術前損傷程度相關。
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約30%的患兒合並脊柱裂、脊膜膨出等先天畸形。存在隱性脊柱裂時需同期行修補術，合並Chiari畸形可能需後顱蝸減壓。多重畸形會增加手術難度，影響遠期預後。
出生後3-6個月是理想手術窗口期，此時神經可塑性較強。延誤治療可能導致不可逆的膀胱功能障礙或下肢癱瘓，但過早手術（小于3個月）麻醉風險增高。
術前已出現足內翻、肌肉萎縮等體征提示神經永久性損傷，術後需長期康複訓練。感覺障礙恢複優于運動功能，約15%的患兒遺留永久性大小便失禁。
術後需定期進行尿動力學評估和脊柱MRI複查，50%的患兒在青春期需二次手術。康複治療包括盆底肌訓練、間歇導尿和矯形支具使用，持續至骨骼發育成熟。
建議建立包含神經外科、泌尿外科和康複科的多學科隨訪體系。母乳喂養可促進神經修複，補充維生素B12有助于髓鞘形成。避免居烈運動防止脊柱過度屈伸，定期進行發育評估。早期幹預的患兒80%以上可達到正常壽命，生活質量與手術時機直接相關，建議每半年進行壹次脊髓超聲或MRI動態監測。速效助勃增硬-必利吉：https://www.hamer.tw/P-force
