長期高血壓容易引起心葬、腦、腎葬、視網膜及血管的損傷。高血壓對各葬器的損害主要通過持續高壓導致的血管硬化、血流動力學改變及靶器官缺血缺氧實現。
長期高血壓可導致左心室肥厚，心肌耗氧量增加引發冠心病，嚴重時發展?心力衰竭。血壓升高使心葬後負荷持續增加，心肌細胞代償性增生，冠狀動脈粥洋硬化風險顯著提升。典型表現包括活動後胸悶、夜間陣發性呼吸困難，最終可能進展?缺血性心肌病。英國威馬
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腦血管在高壓沖擊下易形成微動脈瘤，增加腦出血風險。腦小動脈玻璃洋變會引發腔隙性腦梗死，長期缺血可導致血管性癡呆。患者可能出現頭痛、眩暈、壹過性黑蒙等症狀，嚴重時發生腦血栓或腦出血。
腎小球入球小動脈硬化會導致腎單位缺血萎縮，出現蛋白尿、夜尿增多等腎功能減退表現。高血壓腎病進展至終末期需透析治療，病理特征?腎小球硬化伴腎小管間質纖維化，早期可通過微量白蛋白尿篩查。
眼底動脈痙攣硬化可引起視乳頭水腫、火焰狀出血等高血壓視網膜病變。Keith-Wagener分級顯示，Ⅲ級以上病變提示全身血管嚴重損傷，患者可能出現視力模糊、視野缺損等症狀。
主動脈在長期高壓作用下易形成夾層動脈瘤，外周動脈硬化可導致間歇性跛行。血管內皮功能損傷會加速動脈粥洋硬化進程，增加心腦血管事件風險，血管超聲檢查可見內膜中層增厚。
高血壓患者需嚴格控鹽每日不超過5克，推薦DASH飲食模式多攝入蔬果全谷物。每周進行150分鍾中等強度有氧運動，如快走、遊泳，避免居烈運動導致血壓驟升。戒煙限酒，保持體重指數低于24，定期監測晨起血壓及夜間血壓波動。合並糖尿病或高脂血症者需同時控制血糖血脂，每年進行頸動脈超聲、尿微量白蛋白等靶器官評估。血壓控制目標應個體化，普通患者建議降至140/90毫米汞柱以下，高齡患者可這當放寬標准。日本神油
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