人在家中“被住院”，“雙面醫院”玄機多
李林檢舉鄭州牟州醫院虛構住院200多人400多次，當地2022年查實虛構住院13人38次，李林不滿這個結果持續舉報至今。
記者日前調查發現，在當地查實的案例之外，還有群眾在毫不知情下“被住院”，被編造死了老公得了癌，多份偽造病歷上的病人聯繫方式留的竟然是醫護人員的手機號。液態威而鋼
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「愛人過世」「子宮內膜原位癌」「高血壓病3級，極高危險群」「曾自然順產娩1男嬰1女嬰」…53歲的鄭州人李女士近年來曾在鄭州牟州醫院住院3次，卻調出11份住院紀錄，假病歷上編造的狀況，讓她非常憤怒。李女士接受記者採訪時說：“我沒得過癌症，到現在也沒有高血壓，老公活得好好的，現今在汽車配件廠打工，我有2個兒子，沒生過女兒。”
記者翻閱李女士的多份病例發現，在她住院病例的聯絡人一欄，配偶被寫成她不認識的郭某，郭某留的聯繫方式恰巧是醫院婦產科護士長張某的手機號。還有3份住院病歷上，李女士的聯絡方式直接被寫成醫院婦產科護理長張某的手機號碼。
記者還拿到另一位「被住院」李姓病人的多份偽造病歷，在這些假住院病歷上，病人的聯絡方式留的卻是醫院副院長張某的手機號碼。
李林告訴記者，假病歷上病人聯絡方式一欄留的是哪位醫護人員的手機號，這份病歷就是由哪位醫護人員偽造的，留自己的手機號是為了方便應對醫保監管部門核查。
鄭州牟州醫院建於1984年，之前是公立的中牟縣第二人民醫院，1998年經股份制改革為私立醫院。目前，該院擁有在職工400多人，是河南省、鄭州市醫保定點醫院，2022年9月被鄭州市衛生健康委員會批准為「二級甲等」醫院。
雖然股份制改革已過25年，但鄭州牟州醫院及其院長袁某卻擁有雙重身分。記者調查了解到，這所私立醫院目前還擁有事業單位法人證書。證書顯示：經費來源為財政補貼，舉辦單位為中牟縣衛生世界三大約會強暴藥
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健康委員會，有效期限自2023年4月13日至2024年4月13日。袁某擔任這所私立醫院院長10多年，但她一直是事業單位人員，在2020年6月以中牟縣第二人民醫院院長的身份退休，現在仍然擔任鄭州牟州醫院院長。
中牟縣衛生健康委黨組副書記毛廣志說，鄭州牟州醫院是私立醫院，經費來源為自籌，沒有財政撥款，但當前醫院裡還有幾十名事業單位身份人員，是當年股份制改革時遺留下來的問題。
維持打擊詐欺騙保高壓態勢，加強事前事中監管
針對鄭州牟州醫院被舉報事件，當地在2022年9月已做出檢查處罰結論：發現醫院存在超標準收費、套用項目收費、超適應症範圍用藥、重複收費等問題；對3名醫保醫師暫停健保處方權3個月，對7名醫保醫師約談提醒；追回違規資金6140163.08元，對醫院加收違規資金1倍的違約金，共計12280326.16元。此外，調查中發現的涉嫌違法線索已移交公安機關，公安機關已於今年2月立案。
近日，鄭州市醫療保障局再次派工作專班赴中牟縣調查核實情況，調閱鄭州牟州醫院相關卷宗複盤複檢，還在全市啟動了醫保基金問題線索核查集中攻堅行動。記者日前從中牟縣委宣傳部了解到，院長袁某等人已到案。
鄭州市醫療保障局副局長王富權說，下一步將持續提升健保基金監管能力水平，舉一反三做好全市線索核查工作，創新大數據智能化監管方式，全覆蓋、無死角、零容忍，堅決打擊各類詐欺騙保行為，守好用好健保基金。
中牟縣醫療保障局黨組成員、醫保中心主任任建偉說，鄭州牟州醫院事件，一方面反映出個別醫院內控制度存在嚴重漏洞，自我把關不嚴，部分醫院管理人員自律性差，醫保法紀意識康藥本鋪
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日本夜狼淡薄，存在僥倖心理；另一方面也反映出醫保監管仍覆蓋不全、監督不細，偏重於事後監管，事前事中監管不到位。
業內人士表示，健保基金是老百姓的“救命錢”，對騙保事件要發現一起嚴懲一起，讓騙保者付出沉重代價，保持打擊欺詐騙保高壓態勢，對心存僥倖者形成強力震懾。同時，也要充實監管隊伍，加強監管人員的專業能力培訓，鼓勵運用新技術手段監管，不斷提高健保監管的效能。
