近日，順義婦兒醫院急診接診了壹名患者，平素血壓正常，自行服用感冒藥酚麻美敏後血壓升高，達到180/85毫米汞柱（正常上限130/80毫米汞柱）。順義婦兒醫院急診科馬豔秋主任介紹，酚麻美敏中的?麻黃堿有收縮血管的作用，導致了該患者血壓升高。
什?是繼發性高血壓？
高血壓分?原發性和繼發性。原發性高血壓又稱?高血壓病，病因未完全明了，與遺傳、環境等多種因素有關，占高血壓人群的90%以上。
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繼發性高血壓是指因某些確定的疾病或病因引起的血壓升高。常見的繼發性高血壓的原因有腎髒疾病、腎血管狹窄、內分泌疾病、睡眠呼吸暫停綜合症、腦血管病等。通過治療原發病，釜底抽薪，控制血壓，往往就不需要長期口服降壓藥了。急診常見的突發血壓升高常常和情緒波動、失眠、焦慮、勞累、服藥、更換降壓藥因素有關。
哪些患者需要考慮繼發性高血壓的可能？
年輕患者高血壓，血壓突然升高、間斷升高，雙側上肢血壓差別較大，多種降壓藥血壓仍控制不佳，平素血壓控制良好但近期難以控制，合並低血鉀等情況，均應考慮是否存在繼發性高血壓的可能。
?什?服用感冒藥會導致血壓升高？
很多常見的感冒藥是複方制劑，含有對乙?氨基酚、麻黃堿或?麻黃堿、布洛芬等多種成分。麻黃堿或?麻黃堿在有收縮全身血管的作用，可使血壓短時間快速升高；布洛芬也會通過水鈉?留、減弱降壓藥效果等機制引起血壓輕度升高。
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在患者咳嗽、喘息時，常常用β受體激動劑來擴張支氣管。這類藥物的常見成分之壹硫酸沙丁胺醇可引起血壓升高；吸入萬托林和霧化用的複方異丙托臭?中均含有該成分。
中老年人熱衷的中成藥，很多都含有麻黃和甘草，也會引起血壓升高。急支糖漿、宣肺止嗽合劑、蘇黃止咳膠囊、定喘止咳膠囊、小柴胡顆粒均可使血壓升高。
建議大家在用藥前壹定要查看說明書，了解藥品成分和不良反應後再服用，高血壓患者尤其需要注意。若藥物中含有能夠升高血壓的成分，最好在醫生指導下服用，服用後需測量血壓。萬艾可
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