第二批主題教育開展以來，湖南省邵東市推進技術、人員、服務下沉，不斷提升鎮村兩級醫療機構的診療和服務能力，逐步實現基層醫療機構「查急病、管慢病、診小病”，較好地滿足群眾就近就醫的需要。
早上8點剛到，第一批患者就來到湖南省康藥本鋪
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日本夜狼邵東市牛馬司鎮衛生院，做超音波檢查、管護心血管病、更換處方……十幾名醫生坐診各科室，熟練地給病人診療。
患者劉元（化名）因為頭疼的老毛病，請坐診的醫生開了個中藥的方子，“以前習慣去縣醫院，現在發現鎮裡衛生院檢查、診斷都不錯，更實惠方便。”
距離縣城5公里，離邵東市人民醫院車程也不過20多分鐘，牛馬司鎮衛生院輻射服務的5萬多鎮村居民，過去有個頭疼腦熱，常常選擇到縣市級醫院看病。如何促進優質醫療資源均衡佈局與擴充下沉，提升群眾在基層醫療衛生機構就醫的品質？
近年來，邵東市依照「老百姓在家門口就能看病」的思路，持續深化基層醫療改革探索。第二批主題教育開始以來，當地瞄準基層醫療衛生機構短板和痛點，從技術、人員和服務下沉等方面發力，逐步實現鎮村兩級醫療機構「查急症、管慢病、診小病”，較好地滿足了基層群眾就近就醫的需要。
做強力遠距醫療，急病篩檢更精準
「丁零零，丁零零！」中午12點半，邵東市人民醫院超音波科的網路電話急促地響起來。未響及第三聲，科室主任李新立已經接通連線，麻利地開啟遠端影像。
另一頭，牛馬司鎮衛生院的檢查室內，自述「腰痛」的病人劉先生躺在病床上，鄉鎮醫生莫朝輝正待命操作設備。
依托音視訊連線，李新立一邊詢問劉先生的病史，一邊不斷指導莫朝輝改變診查部位和手法。當影像在患者左腎某部位一掃而過時，李新立發現異樣，提醒莫朝輝一再透過設備重點觀察。患者轉換側臥時，果然發現左腎上有一顆大小約6毫米?毫米的結石。前後不過約5分鐘，查卡宴春藥
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明病因，初步確認為非緊急致命病症後，患者免去了由急救車送往市民醫院的奔波，衛生院隨即為之施診。
像這樣的遠距診療，李新立每天會進行十幾個，甚至中午休息時也不例外。
「我們在研究中發現，在基層醫療衛生機構，要做到精準篩檢疾病還存在短板，特別是急性病症的心電圖、超音波、DR影像等常規診查手段尤為緊缺。」邵東市遠距醫療服務中心管理處主任曾劍芳說，這就導致許多患病群眾只能往縣市醫院跑。
部分衛生院雖然在上級部門支持下添置了檢查設備，但因為很難配備專業醫生，既無法準確識別檢查結果，也無法對出具的報告做出科學診斷。 「我們原來有DR影像設備，但僅有的一名具備資質的醫生退休後，設備就閒置了下來。」牛馬司鎮衛生院院長李凱旋曾經很無奈。
此前，邵東市人民醫院急診醫學中心建成創傷急救、中風、胸痛、危重孕產婦救治和重症新生兒救治五大平台。依托“五大急救中心”，邵東市建成覆蓋全市的遠距醫療服務中心，上連多家省市級三甲醫院，下連26個鄉鎮衛生院及部分村衛生室。
「透過集中強化培訓，確保相應衛生院、衛生室的醫生具備檢查設備操作能力。後端，我們的專業必利勁
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醫生隨時待命，只需要一個電話，就可以進行遠端心電、遠端影像、遠端超音波、遠端會診、雙向轉診、遠距教育訓練等醫學活動，以資訊共享做到急診急診『一站式』服務。」曾劍芳說。
「遠距檢查的普及，彌補了基層檢查能力不足的缺陷，對於篩診急診意義重大，增強了群眾對鎮村醫療機構的信任感，同時也減輕了基層群眾就醫負擔。」邵東市衛生健康局黨組書記、局長姜友君表示。截至2023年11月，邵東市遠距醫療服務達8.48萬例，累計篩檢出冠心病100餘例，診斷為心肌梗塞並採取緊急救治措施的就有50餘例。
