根據中央廣播電視總台中國之聲《新聞超連結》報道，近日有家長反映，自家孩子沒有明顯的咳嗽症狀，但去醫院做CT檢查時卻發現已患上了肺炎。對此有專家表示：「本次支原體肺炎感染中，確實存在一部分孩子咳嗽不明顯，甚至不怎麼發燒，這些孩子肺部聽診無明顯異常，而影像學檢查已顯示為肺炎，此類患兒約佔10%-15%。”
咳嗽不明顯，為什麼會演變成肺炎？成年人和老年人也會出現類似情況嗎？咳嗽與哪些因素有關？如何提防「靜悄悄的肺炎」發生？
疫力低的人罹患「沉默肺炎」的機率較大？
北京大學人民醫院呼吸與重症醫學科主任醫師馬艷良表示，近幾年，人們做CT(電子電腦斷層掃描)的機會較多，或因體檢，又或因其他身體問題，很多人發現肺部有一些斑片影子，被診斷為肺炎。
「相較兒童群體，這種靜悄悄的肺炎更見於老年人或是免疫功能相對較差的人。」馬艷良提醒。
咳嗽和肺炎有一定關聯，但為什麼人在咳嗽不明顯的情況下就會發展成肺炎？馬艷良推論有兩個原因。乖乖水
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第一個原因，與病人感染的病原有關，部分病毒可能不會引起肺炎的相關症狀。假如病人向來身體健康，所感染的病毒並不強，那麼病人是可以自癒的。
第二個原因，與病人自身抵抗力有關。病人假如是老人或有潛在疾病的人，因為腫瘤或糖尿病等潛在疾病而服用一些荷爾蒙類的免疫製劑，那麼病人的肺炎症狀就會不明顯。在這種情況下，病人假如不及時處理肺部感染，後期的病情逐漸加重，便有可能出現呼吸衰竭，甚至會發展成像肺膿瘍等嚴重病變。
人會因為各種原因咳嗽？
日常生活中，人常會咳嗽，但咳嗽的原因很多。
馬艷良表示，單純的咳嗽不能算是病。例如，人們吃東西時偶爾會因為吃太快而嗆，嗆其實就是咳嗽，但這種咳嗽是身體保乖乖水
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護肺部的反射，並不是病。
此外，表現為病態的咳嗽也有不同的情況。
第一種情況，上呼吸道感染。 「上呼吸道引起咽炎、流鼻涕，這種感染後續往往伴隨咳嗽的表現。」馬艷良表示。第二種情況是肺內的疾病。除肺炎外，還有支氣管炎、氣喘、慢阻肺等肺內的各種疾病也會引起咳嗽。第三種情況是肺外的疾病。馬艷良舉例，有些年紀較大的人吃東西容易胃食道逆流，這時，胃酸會刺激喉嚨，也會導致人咳嗽，另外，心臟功能不好的人也可能有咳嗽表現。
總的來說，咳嗽感受器分佈在人體許多位置，其中，引發咳嗽最常見的是呼吸系統感染，其次便是氣喘、慢阻肺等氣道疾病以及胃食道逆流。
出現咳嗽症狀一定要找出病原體？
單靠發病症狀是很難區分感染病原體的。馬艷良舉例，肺炎支原體是引起支原體肺炎的病原體，三四年級學齡的兒童群體發病率特別高，但假如患支原體肺炎的兒童又另外感染如春藥
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呼吸道合胞病毒或新型冠狀病毒，那麼，在感染多種病原體的情況下，便很難單靠發病症狀判斷感染病原體。
除去觀察發病症狀，馬艷良表示，人們可以觀察自體發病的傳播鏈，觀察病毒傳播者的疾病是最直接的。此外，隨著現今的檢測手段不斷進步，人們可以購買簡易試劑盒自測，也可以到醫院進行核酸檢測。
檢測所感染病原體是為了對症下藥。 「其實，身體健康、免疫力正常的人並不需要每次都要查明自身感染的病毒。」馬艷良坦言，「他們免疫力較好，病症較輕時能自愈，沒必要為此服用特別的藥物。」而對於免疫力較差的族群來說，檢測病原體是為了對症下藥，幫助病人避免症狀加重。
馬艷良建議，關注我國衛生健康委員會發布的通報，隨時了解流行病學變化的趨勢，有助於預防和選擇針對性治療藥物。
