11歲男童20天內2次腦出??血介入栓塞止住顱內出血[藝術論壇]

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FDGTR 等級：羅賓漢文章：32923 積分：329296 註冊：2023年12月7日	樓主小大個性首頁 \| 信箱 11歲男童20天內2次腦出??血介入栓塞止住顱內出血您已被邀請加入「雙北房屋租售社群」請點選加入 Line社群　總是無精打采想睡覺，突然出現頭痛嘔吐症狀……11歲男孩田田（化名）20天內第2次腦出血，導致田田腦出血的元兇竟是「腦動靜脈畸形」。病情一度十分危急，與病魔搶時間的加急手術在導管室內進行。最終，首都醫科大學三博腦科醫院神經介入科行二次栓塞術治療止住了無比兇險的腦出血，也「消滅」了腦動靜脈畸形。目前，患童恢復良好，已康復出院。　　20天內2次腦出??血　　4年多前，天津男孩田田在學校玩耍時，不慎被小朋友碰倒。他的頭重重地磕在地上後，馬上起了一個大包，隨後又出現了頭痛、嘔吐等症狀，精神狀況也不好。隨後，田田被送到當地醫院檢查，本以為只是普世界三大約會強暴藥 GHB FM2 DDK迷姦粉催情水日本淑女剋星精華素一滴銷魂卡宴春藥金蒼蠅美國黑金美國黑魔英國威馬印度神油 JOKER 2H2D 德國愛神通的腦外傷，一檢查竟然發現腦袋的深部竟藏起一個腦動靜脈畸形。當地醫院醫療技術有限，考慮田田年紀小，就建議田田的家長每年帶孩子去醫院複查，觀察病變部位的變化，再作相應的處理。　　這幾年，田田的父母都在小心翼翼地呵護田田，田田也一直沒有發病，健健康康地成長。然而，意外今年卻發生了。 2月16日，田田突然頭痛又嘔吐，還出現了意識模糊。田田的父母趕緊把孩子送到醫院急診，經過一連串的檢查，結果猶如晴天霹靂：田田左側丘腦和三腦室出血。　　原來，今年趕上冠狀病毒疫情期，田田一直悶在家裡，心情很煩躁，再加上他又好動，誘發了畸形血管破裂出血。在當地醫院經過保守治療後，小田的病情稍微穩定下來。但腦動靜脈畸形潛在的風險還在，就像是人腦袋裡有個炸彈，不知道什麼時候會再破裂。 3月初，田田又一次腦出血，這是20天內第2次腦出血。為徹底解決頑疾，在多方打聽下，憂心忡忡的田田父母來到了首都醫科大學三博腦科醫院，找到了神經介入科主任劉加春。　　介入性技術微創巧治病灶　　20天內2次腦出??血，田田生命堪憂，需盡快手術治療，挽救生命。劉加春主任緊急召集團隊啟動急救綠色通道，完善術前準備及相關檢查。經過血管攝影證實為田田腦深部為一團複雜的腦動靜脈畸形。由於供血動脈複雜，位置深（幾乎在腦中最中央），病灶較大，涉及丘腦等重要結構，傳統手術切除的難度和風險很大，最後決定採取介入性栓塞治療；即患者在全麻狀態下，經股動脈穿刺，以同軸導管系統將微導管放入供血動脈或畸形團內，填入或註射栓塞材料，使畸形團供血減少或畸形團閉塞。　　劉加春主任介紹，介入性栓塞技術對重要功能區的腦血管畸形患者來說，創傷小，併發症低，痛苦小，恢復快。既可以降低再出血機率，又可以盡量避免開顱手術造成的腦組織創傷，為孩子的功能恢復最大限度創造條件。　　田田腦動靜脈畸形位於大腦深部，血管路徑迂曲細長、畸形構築不清晰，介入栓塞的難度很高；注膠栓塞過程中，外科膠又容易誤栓鄰近的正常血管，甚至可能導致症狀加重，這對術者提出了更高的要求，一點差池，就可能會造成不可逆的損傷。　　此外，腦動靜脈畸形栓塞術還耗時長，這意味著田田要接受較多的輻射和造影劑注入，這對一個只有30公斤的孩子來說是難以承受。考慮到患童的年齡、身體狀況、造影劑用量、輻射時間等因素，劉加春主任制定了二次栓塞的方案。　3月9日，劉加春帶領團隊對田田進行首世界三大約會強暴藥 GHB FM2 DDK迷姦粉催情水日本淑女剋星精華素一滴銷魂卡宴春藥金蒼蠅美國黑金美國黑魔英國威馬印度神油 JOKER 2H2D 德國愛神次介入栓塞術，先期栓塞了50%畸形血管。 3月16日，田田的二次腦動靜脈畸形栓塞術也順利完成。這次，介入團隊用外科專用膠把畸形血管鑄實，如同灌水泥漿一樣，畸形血管也不容易復發。 CT結果顯示，取得了次全栓塞的結果。術後兒童各項生命徵象平穩，語言和肢體活動沒有受到手術影響，可自主活動，無不良併發症。孩子也開始愛吃愛笑了，和家長互動良好。　　經常劇烈頭痛應先檢驗病因　　腦血管畸形是人類胚胎發育過程中腦血管變異而形成的先天性、非腫瘤性發育異常，多見於年輕人。腦血管畸形分為腦動靜脈畸形、海綿狀血管瘤、靜脈畸形及微血管擴張症等。其中，腦動靜脈畸形是腦血管畸形中最常見的一種，佔90%以上。　　劉加春主任介紹，腦血管畸形常見症狀是顱內出血，這是最危險的臨床表現，表現為突發的劇烈頭痛、噁心、嘔吐、頸??部強直、昏迷，甚至死亡。根據出血的部位及出血量的多寡，有不同的其他伴隨表現，如失語症、偏癱、偏盲等。同時，出血會導致頭痛，但是有些未出血的患者，也會出現頑固性的頭痛，表現為不同部位的持續或反覆發作的頭痛。有些腦血管畸形患者因情緒激動或遇到其它刺激時，如醉酒、吸煙、高度緊張時，脆弱的畸形血管就可能由於不能承受突然升高的壓力而破損出血。畸形腦血管一旦破裂出血，半數以上預後不良，死亡率高達25%。　　腦血管畸形雖然是一個隨時世界三大約會強暴藥 GHB FM2 DDK迷姦粉催情水日本淑女剋星精華素一滴銷魂卡宴春藥金蒼蠅美國黑金美國黑魔英國威馬印度神油 JOKER 2H2D 德國愛神可能爆炸的“不定時炸彈”，隨時可能爆炸，但如果能早發現，早處理，就可以使這顆不定時炸彈成為永不爆炸的“啞彈”。劉加春主任提醒，早發現、早期診斷、早期治療，預防血管畸形破裂出血是此疾病治療的關鍵。精神持續緊張、血壓突然升高等都會成為先天性腦血管畸形誘發病因。在沒有外因的情況下，如果經常出現劇烈頭痛或劇烈嘔吐等情況等症狀，應儘早前往醫院檢查頭部核磁共振平掃加血管造影術，以排除腦血管畸形的可能。您已被邀請加入「雙北房屋租售社群」請點選加入 Line社群
FDGTR 等級：羅賓漢文章：32923 積分：329296 註冊：2023年12月7日	評論[支援者: 0 人，反對者: 0 人，中立者: 0 人] 檢視評論訊息
2024/3/28 上午 05:57:51	您已被邀請加入「吃喝玩樂揪團旅遊社群」請點選加入 Line社群