戰勝陽痿與早洩的有效藥物：全方位分析
陽痿（Erectile Dysfunction，簡稱ED）與早洩（Premature Ejaculation，簡稱PE）是眾多男性朋友們不敢啟齒的困擾，尷尬的面子讓許多患者遲遲不敢踏足醫院，從而造成更大的自卑感！幸而，醫學界提供了多種治療這些問題的藥物，其中包括威而鋼、犀利士、必利勁以及必利吉。也許您正思考，哪種藥物的效果更好呢？今天，請跟隨我們臺北藥局（https://ysenw.com）的藥師，一起來仔細探討吧。
威而鋼、犀利士、必利勁以及必利吉哪種藥物效果更好？首先，值得注意的是，威而鋼、犀利士、必利勁以及必利吉這四種藥物各自具有獨特
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的效果，並沒有一種被證明為絕對更強或更好的選擇。簡而言之，並不存在一種「最佳」的藥物，而是應選擇最適合個人需求的藥物。以下我們將深入探討這四種藥物的特點和效果。
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威而鋼是由美國的輝瑞制藥公司生產的藥物，其主要成分是枸櫞酸西地那非。它的主要功能是治療男性勃起功能障礙，也就是陽痿。威而鋼是全球第一個口服**5型磷酸二酯?（PDE-5）**抑制劑。當患者在接受性刺激時服用威而鋼，藥物會引起局部一氧化氮（NO）的釋放，抑制PDE5並增加陰莖海綿體內cGMP水準，使陰莖內的平滑肌鬆弛，進而增加血流到陰莖，使勃起更加迅速和堅硬。
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威而鋼的建議劑量為50mg，在性行為前約一小時服用。根據藥效和耐受性，威而鋼的劑量最多可增加至100mg（每日最大劑量），或減至25mg。每日僅能服用一次。威而鋼對於不同類型的勃起功能障礙患者都有不錯的效果。它被迅速吸收，最快約20分鐘內生效。請注意，威而鋼需要性刺激（例如接吻、撫摸、視覺刺激等）才能生效，且正常藥效持續時間為6-8小時。
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犀利士是由美國禮來制藥公司生產的藥物，其主要成分是他達拉非。它主要用於治療男性勃起功能障礙（ED）。他達拉非是環磷酸鳥?（cGMP）特異性磷酸二酯?5（PDE5）的選擇性可逆抑制劑。當患者在接受性刺激時服用犀利士，局部會釋放一氧化氮（NO），抑制PDE5並增加陰莖海綿體內cGMP水準，導致平滑肌鬆弛，增加血液流入陰莖組織，從而導致陰莖充分勃起。然而，如果沒有性刺激，犀利士將不會產生效果。
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此外，犀利士是經美國FDA和CFDA批准的長效PDE-5抑制劑。目前在臺灣市場上有兩種主要的犀利士規格，分別是20mg（需要按需服用）和5mg（每日服用，也被稱為每日錠）。對於大多數陽痿患者，建議的劑量是10mg，應在性行為前約一小時服用。服用後，犀利士的效果可持續長達36小時，但同樣需要足夠的性刺激才能發揮作用。如果服用10mg後效果不佳，可以考慮增加劑量至20mg。
治療早洩的藥物-必利勁（Priligy）必利勁
必利勁是由義大利美納裏尼公司生產的藥物，其主要成分是鹽酸達泊西汀。它的主要功能是延長男性的性行為時間，通常可使持續時間增加3-5倍。多數患者首次服用必利勁就可以獲得顯著的效果，但在連續使用6次或更多後，可能會達到最佳療效。必利勁的作用機制可能與其抑制神經元對5-羥色胺的再吸收有關，進而影響神經傳遞到細胞突觸前後受體的電位差。
