我們常說的“痦子”在醫學上被稱?“色素痣”，是壹種常見的皮膚腫物。它可能出現在身體各個部位，甚至是指甲。指甲上的色素痣不是我們常見的橢圓形或類橢圓形，表現?指甲上出現棕褐色甚至黑色的條帶。
那?，指甲變黑了都是色素痣?？答案是也不盡然。黑甲是壹大類疾病的統稱，可能的原因主要有外傷；各種皮膚病（銀屑病、扁平苔?、黑棘皮病等）；全身系統疾病（Addison 病、庫欣綜合征、色斑-胃腸多發性息肉綜合征、肢端肥大症等）；藥物因素（?基?、環磷?胺，米諾環素，氟康坐等）；重金屬中毒（鉛、砷、銀等）；甲下雀斑洋痣、色素痣、黑色素瘤。人參咖啡糖
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如果發現了黑甲，可以先考慮是不是有上述原因。
1. 排列規律灰色縱線：多由于基底層黑素細胞功能活躍，常見于藥物及深膚色人種的色素沈澱。
2.排列規律棕褐色縱線：多由于基底層黑素細胞良性增殖，常見于甲下色素痣以及甲下雀斑洋痣等良性病變。
3. 深淺不壹、排列雜亂、邊緣模糊的深褐色（黑色）色素斑，多見于甲下惡性黑色素瘤。
4.紅棕色斑片，中心?色深，邊緣?色淺淡：多見于甲下出血。
是不是確定是色素痣就不用管了呢？
當然不是。國內皮膚惡性黑色素瘤以四肢肢端型?主，其中就包括甲下黑色素瘤，病史中常有甲床外傷史。對于有以下情況應該及時檢查和處理：1.年齡大于40歲；2.寬度＞3 mm，邊界不清；3.黑甲表現有變化：?色加深，色素斑增寬，邊界不清，又有新發黑甲；4.有黑色素瘤家族史或者既往有黑色素瘤病史；5.指甲周邊皮膚有累及（哈欽森征）；6.指甲外觀形態改變、指甲破壞。
哈欽森征
對于黑甲要有足夠的重視，對于原因不明或懷疑有惡變的，可先于皮膚科檢查是否?黑素細胞來源。
甲下痣細胞病變多來源于甲基質，病變向遠端延伸形成了壹條“黑線”。單純的拔除指甲並不能解抉病變，需要去除甲下的病變甚至甲基質，對于需要病理活檢或手術切除的，應當于整形外科就診。早洩治療-必利勁：https://www.hamer.tw/Priligy
