三、阿奇黴素具體有什麼副作用
1、 常見副作用有
? 胃腸道反應：腹瀉、噁心、腹痛、稀便、嘔吐等;
? 皮膚反應：皮疹、搔癢等;
? 其它反應：如厭食、陰道炎、頭暈或呼吸困難等;
2、 臨床中也觀察到下列﹤1%的副作用
? 消化系統：消化不良、胃腸脹氣、黏膜炎、口腔念珠菌症、胃炎等;
? 神經系統：頭痛、嗜睡等;
? 過敏反應：支氣管痙攣等;
? 其它反應：味覺異常等;
3上市後口服製劑也觀察到副作用，其與本品相關尚不清楚
?過敏反應：關節痛、血管神經性水腫、蕁麻疹、光過敏
?心血管系統：心律不整、心室心搏過速;
?胃腸道：極少見的偽膜性腸炎、舌染色;
?泌尿生殖系統：間質性腎炎、急性腎衰;
?造血系統：血小板減少;
?肝膽系統：曾有報告阿奇黴素引起肝炎和膽汁淤積性黃疸等，偶爾引起肝壞死和肝衰竭，但罕有致死者，因果關係尚未確定;
?精神神經系統：攻擊性反應、神經質、焦慮不安、憂慮、頭痛、嗜睡、頭暈、眩暈、驚厥、過動;
?皮膚/附屬組織：罕見的嚴重皮膚反應如多形性紅斑、Stevens-Johnson症候群及毒性表皮溶解壞死等曾有報導;
?感覺器官：有報告大環內酯類抗生素能損害患者的聽力。有些患者服用阿奇黴素後曾出現聽力損害包括聽力喪失、耳屈臣氏春藥館
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催情水鳴和/或耳聾。根據調查研究顯示這種現象與患者持續大劑量使用本品有關，透過對這些患者的隨診，發現大多數患者的聽力可恢復。罕有阿奇黴素引起味覺變化的報告。
4.實驗室檢查異常：血清ALT、AST、肌酸酐、LDH、膽紅素及鹼性磷酸?升高，白血球、嗜中性球及血小板數量減少。
四、使用阿奇黴素有什麼注意事項
一、注意事項
1.輕度腎功能不全患者(肌酸酐清除率>40ml/分鐘)不需作劑量調整，但阿奇黴素對較嚴重腎功能不全患者中的使用尚無資料，給這些患者使用阿奇黴素時應慎重。
2.由於肝膽系統是阿奇黴素排泄的主要途徑，肝功能不全者慎用，嚴重肝病患者不應使用。用藥期間定期追蹤肝功能。
3.如其他抗生素製劑一樣，在本品療程中，應對非敏感菌包括真菌所致的二重感染徵象進行觀察。
4.用藥期間如果發生過敏反應(如血管神經性水腫、皮膚反應、Stcvous-Jonson症候群及毒性表皮壞死等)，應立即停藥，並採取適當措施。
5.治療期間，若患者出現腹瀉症狀，應考慮假膜性腸炎發生。若診斷確立，應採取相應治療措施，包括維持水分、電解質平衡、補充蛋白質等。
6.兒童用藥，不論何種感染，兒童的總劑量最高不超過1500mg。
7.老年患者用藥，給藥方法及劑量同成人。
8.孕婦及哺乳期婦女用藥，動物生殖毒性研究顯示阿奇黴素穿過胎盤，但對胎兒無損傷跡象，尚無本品在母乳中的分泌資料。在人的妊娠，哺乳期使用的安全性迄今尚未證實，故在妊娠或哺乳期婦女無適當選擇餘地時才使用本品。
二、藥物交互作用
1.不宜與含鋁或鎂的抗酸藥同時服用，後者可降低本品的血藥峰濃度的30%，但未見對總生物利用度的影響;必須合用時，本品應在服用上述藥物前1小時或服用後2小時給予。
2.與茶鹼合用時能提高後者在血漿中的濃度，應注意檢測血漿茶鹼濃度。
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春藥效果林併用時應注意檢查凝血?原時間。
4.與下列藥物同時使用時，建議密切觀察患者：地高辛：曾有報告，某些大環內酯類抗生素可降低地高辛的腸內代謝，因此在兩種藥物同用時，應注意地高辛血中濃度有升高的可能性。 *或二氫*：急性麥角毒性，症狀是嚴重的末梢血管痙攣和感覺遲鈍(觸物感痛)。 *：藉由減少*的降解，而使*的藥理作用增強。細胞色素P450系統代謝藥物一提高血清中卡馬西平、特非那定、環孢素、環已*、苯妥英的濃度。
5.與利福布汀合用會增加後者的毒性。
