三、哪些因素會導致頭痛
感
顱腦感染或身體其他系統急性感染引發的發燒疾病。常引發頭痛的顱腦感染如腦膜炎、腦膜腦炎、腦炎、腦膿瘍、顱內寄生蟲感染（如囊蟲、包蟲）等。急性感染如流行性感冒、 肺炎等疾病。
血管病變
蛛網膜下隙出血、腦出血、腦血栓形成、腦栓塞、高血壓腦病變、腦部供血不足、腦血管畸形等。
佔位性病變
顱腦腫瘤、顱內轉移癌、發炎性脫髓鞘假瘤等引起顱內壓增高引發的頭痛。
頭面、頸部神經病變
頭面部支配神經痛：如三叉神經、舌咽神經及枕神經痛。頭面五官科疾患如眼、耳、鼻和牙齒疾病所致的頭痛。頸椎病及其他頸部疾病引發頭頸不痛。
全身系統性疾病
高血壓病、貧血、肺性腦病變、中暑等引起頭痛。
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如腦震盪、腦挫傷、硬腦膜下血腫、顱內血腫、腦外傷後遺症。
毒物及藥物中毒
如酒精、一氧化碳、 有機磷、藥物（如顛茄、水楊酸類）等中毒。
內環境紊亂及精神因素
月經期及停經期頭痛。神經症軀體化疾患及?症性頭痛。
其他
如偏頭痛、叢集性頭痛（組織胺性頭痛）、頭痛型癲癇。
四、怎麼診斷頭痛
1、病史
頭痛是神經系統的常見症狀。詢問病史時應包括：1頭痛的發生速度。 2頭痛的部位和性質，是整個頭痛還是限於一側，是額部、頂區還是枕部或變動不定。頭痛的性質，可為脹痛、跳痛、鑽痛、裂開樣痛、刀割樣痛或隱痛。 3頭痛發生的時間、持續時間。 4頭痛有不規則性，是持續性、波動性，還是週期性，須注意與時間體位、頭位以及引起腦脊髓液壓力暫時升高的動作（如用力、噴嚏、咳嗽、排便等）有無關係。 5頭痛的程度，頭痛程度受病變部位、損傷程度及個別反應等因素影響。頭痛的程度不能反應疾病的輕重，兩者無平行關係。其程度是否影響工作和睡眠。 6頭痛誘發加重及緩解的因素。 7全身性疾病及頭面部局限性疾病如眼、耳、副鼻竇、牙齒及精神因素等。 8頭痛的伴隨症狀，有無噁心、嘔吐、視物不清、閃光、複視、耳鳴、失語、癱瘓、暈厥等。 9即往是否治療，哪些藥物有效、哪些藥物無效等。
2、體格檢查
頭痛時身體栓查多無異常發現，應依病史有目的地進行合理的檢查，如眼底檢查，頭面、耳屈臣氏藥房
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、鼻竇、口腔檢查及有無神經系統定位體徵等。學生及老年人患者應注意檢查視力。
3、輔助檢查
1）腦血流圖或經顱多普勒超音波檢查適時於偏頭痛、叢集性頭痛等。
2）腦CT或MRI檢查適用於懷疑腫瘤、膿瘍、血腫、顱內壓增高、腦積水、腦水腫、靜脈竇血栓形成、腦囊蟲病等。
3）腰椎穿刺檢查適用於懷疑顱內發炎如腦膜炎，出血性疾病如蜘蛛膜下腔出血等。
4）內分沁檢查適用於偏頭痛、內分沁因素所致的頭痛等。
5）副鼻竇平片適用於副鼻竇炎等。
6）腦波檢查適用於頭痛性癲癇、腦炎及其他排除診斷。
