(六)局部刺激因素 不同金?修复体在口?形成?位差。另外，充填物的刺激等，可引起口腔粘膜苔??改?。有?道?汞充填体引起苔??病?，少?患者也可能??、?、?等?生??反?。?些可能???性超敏反?(Ⅳ型??反?)接触性??可能?游离汞?入粘膜后成?抗原而引起局部反?。
(七)??因素 有人??本病有家族史?向，不少?者?行了家系?病研究，但系?分析不符合?基因???律。?多?HLA(人?白?胞抗原)方面?行研究。在家族性扁平苔?患者所??的HLA型基因，明?高于非家族性扁平苔?的?照?，?明扁平苔??病可能与??因素有?。
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(八)免疫?因素 目前仍不完全清楚。根据本病病情波?、反复及在上皮下固有?有炎症?胞浸?，主要??自T淋巴?胞的浸??，因而考?与免疫因素有?，并?明?些?胞不是局部增生的?果，而是?自血液，.?多??扁平苔??免疫功能低下，可?致?一种未明病毒易感性，并提出患者存在体液免疫紊?。
三、扁平苔?的病理及分?
病理改?
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口腔粘膜与皮??害的?下所?基本相同，可概括?：角化?度与角化不全，伴粒?肥厚基底?胞坏死液化?性，及基底膜下有大量淋巴?胞浸?。此外，有?在棘?、基底?或?????可看到?形的嗜酸性??体(Givatte bodies，希氏体)，其体?小于棘?胞，但??体也可?于???斑狼?等多种疾病。在??下可?基底?胞的?粒与半?粒的松解?性，于是?致大量炎症?胞浸?，并在基底?胞与基底膜分离的空隙中形成上皮下水?。?性的?粒可能成?抗原而引起自身免疫反?，所以在直接免疫?光?查下，有?能在基底膜?出?由免疫复合物沉?所?生的?光。此外，?可看到基底膜的改?;不??、增厚、?裂与重新形成;基底膜?裂使炎症?胞?入棘?，棘??的??体可能是被巨噬?胞所吞噬的?性或死亡的上皮?胞。
扁平苔??床分?
由于扁平苔?的症?表?不一，根据其?病情?、皮疹形?与排列特?，?床?其分?急性泛?性扁平苔?、慢性局限性扁平苔?、肥厚性扁平苔?、??扁平苔?、??扁平苔?、萎?性扁平苔?、毛囊性扁平苔?、??性扁平苔?、大?性扁平苔?、滴?扁平苔?、?斑性扁平苔?、掌跖扁平苔?、??性扁平苔?、孤立性扁平苔?、念珠??苔?、扁平苔?、?斑狼??合征以及Graham?Little?合征共17型。其共同的典型表?已如上所述，?合??病理?查及各型特?，即可确?。
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四、扁平苔?的中?治?方式
扁平苔?的中?治?
扁平苔癬大致與中醫口蕈、口?、口破、口疳等相似，多由熱毒和濕毒積聚，或氣滯血瘀，氣血失和，濕熱循經上逆，熏蒸於口，或肝鬱血虛，化火上炎而致。
證屬脾胃濕熱者，治以祛濕清熱解毒，（蒼術、厚朴、陳皮、薏苡仁、黃柏、夏枯草、土茯苓、藿香、佩蘭、生甘草）。 證屬肝經實火者，治以清肝瀉火，（龍膽草、黃芩、梔子、柴胡、當歸、車前子、生地黃、澤瀉、木通、甘草）。
證屬肝氣鬱結者，治以疏肝理氣解郁，（柴胡、當歸、白芍、梔子、丹皮、茯苓、黃芩、川芎、香附、鬱金、連翹、炙甘草）。
證屬血虛風燥者，治以滋陰養血、疏風潤燥，（當歸、生地黃、白芍、熟地黃、麥冬、女貞子、枸杞子、白鮮皮、牛膝、香附、旱蓮草）。
證屬陰虛內熱者，治以滋陰清熱，（生地黃、熟地黃、丹皮、茯苓、澤瀉、山藥、山茱萸、黃柏、知母、梔子、麥冬、旱蓮草、天花粉、石斛）。
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證屬氣血兩虛者，治以益氣養血，（黨參、黃?、白術、茯苓、澤瀉、當歸、制黃精、白芍、熟地、何首烏、石斛）。
證屬氣滯血瘀者，治以活血祛瘀，（當歸、桃仁、紅花、川芎、赤芍、柴胡、香附、生地黃、玄參、陳皮、甘草）。
局部可用青黛、爐甘石、孩兒茶、冰片塗潰瘍面; 吳茱萸末醋調敷湧泉穴; 可用金銀花、玄參、生地黃煎水漱口。 針灸治療可起到輔助作用，取穴俠溪、中渚，耳針取神門、交感、皮質下及壓痛點。
