一、肺鱗癌可以使用克唑替尼治療嗎
肺癌的治療已經進入到個人化分子標靶「精準」治療的時代1 。 基因檢測成為治療前診斷時不可或缺的環節。基於基因檢測結果的預測，醫生會給患者制定相對的最佳治療方案，使患者有可能獲得最大的生存益處2 。對驅動基因陽性的患者，給予針對性的標靶治療，能顯著延長患者的生存。
ALK融合型非小細胞肺癌不僅是基因序列層面的改變，ALK融合蛋白也是該類疾病中重要變異，因此將此類疾病統稱為「ALK陽性非小細胞肺癌」 。 ALK陽性非小細胞肺癌，是一類驅動基因明確的肺癌類型。這媚藥
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類型的非小細胞肺癌，對於新型標靶藥物--ALK抑制劑高度敏感。 中國非小細胞肺癌中ALK陽性率為3-11%,每年新病例數約35,000例。
基於基因檢測結果為陽性，賽可瑞(克唑替尼)是CFDA唯一核准的藥物。 ALK抑制劑透過阻斷ALK驅動基因的作用，在6週內使超過88% 晚期ALK陽性非小細胞肺癌患者腫瘤明顯縮小，並且比較化療顯著延長了有效控制疾病的時間，超過11個月。 標靶治療顯著延長晚期ALK陽性患者總存活時間，平均達4.25年。
二、肺鱗狀上皮癌有哪些臨床表
腫瘤外觀依纖維化程度不同常呈白色或灰色，質地較硬，伴隨局部碳樣色素沉著，在病灶中央呈星狀倒行至四周。腫瘤可表現巨大並伴隨空洞形成。中央型腫瘤可形成腔內息肉狀腫塊及/或透過支氣管壁向周圍組織浸潤，也可阻塞支氣管腔導致支氣管分泌物滯積、肺不張、支氣管擴張、阻塞性脂樣肺炎及感染性支氣管肺炎。少數病例可來自週邊小氣道。但研究結果有所改變因為最近一項研究報告53%的鱗狀細胞癌可發生於周圍肺部。
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威爾鋼 中央型鱗狀細胞癌以兩大擴散方式為特徵：上皮內擴散(原位)伴隨或不伴隨皮下侵犯和支氣管內息肉狀生長。廣泛的上皮內擴散常見於主要的支氣管。支氣管腺體或導管上皮常被侵及。關於早期浸潤性鱗狀細胞癌的兩種生長方式已有描述：一種是沿著支氣管一側粘膜生長替代表層上皮，伴粘膜下微浸潤和腺體導管侵犯(蔓延型);另一種表現為小的息肉樣黏膜病變，伴隨深層浸潤(穿透型)。肺門縱膈組織包括淋巴結的直接侵犯可在進展期病例中見到。
