¤T¡B¿}§¿¯f¨Öµo¯gÁ{§Éªí²{
¡@¡@1.¿}§¿¯f«æ©Ê¨Öµo¯g
¡@¡@(1)¿}§¿¯f଻Ĥ¤¬r¥»¯f°_¯f«æ¡A¯fµ{³q±`¤p©ó24¤p®É¡A¦h¼Æ±wªÌ°_¯f®É¦³¦h§¿¡B·Ð´÷¡B¥F¤Oµ¥¿}§¿¯f¯gª¬¥[«©Îº¦¸¥X²{¡A¦p¥¼¤Î®ÉªvÀø¡A¥i¶i¤@¨B¥X²{äú¤ß¡B¹Ã¦R¡B¹¼¤´î°hµ¥¯gª¬¡A¤Ö¼Æ±wªÌ¥i¥X²{¸¡µh¡CÀHµÛ¯f±¡ªº¶i®i¡A±wªÌ¥i¥X²{¤£¦Pµ{«×ªº·NÃÑ»Ùê¡A¬Æ¦Ü©ü°g¡CÅéÀˮɥiµo²{±wªÌ¦³²æ¤ô²{¶H¡A³¡¤À±wªÌ©I®ð¤¤¦³ÄêÄ«ªG¨ý¡C¹êÅç«ÇÀˬd¥i¨£§¿¿}¡B§¿à¬Åé§e±j¶§©Ê;¦å¿}¤É°ª¡A¤@¯ë¦b16.7¡ã33.3mmol/L;¦åà¬Åé¤É°ª¡A¦h¦b4.8mmol/L;¦åpH©M¤G®ñ¤ÆºÒµ²¦X¤O¤ÎHCO3¤U°¡A³±Â÷¤l¶¡»Ø©úÅã¼W¤j¡C
¡@¡@(2)°ªº¯³zÀ£©Ê°ª¦å¿}ª¬ºAµo¯fÁô°Î¡A±qµo¯f¨ì¥X²{¨å«¬Á{§Éªí²{¤@¯ë¬°1¡ã2¶g¡A¦h¨£©ó60·³¥H¤W¦Ñ¦~²Ä2«¬¿}§¿¯f±wªÌ¡Cªì´Á¶Èªí²{¬°¦h¶¼¦h§¿¥F¤Oµ¥¿}§¿¯f¯gª¬¥[«¡AÀHµÛ¯f±¡¶i®i¡A¥i¥X²{ÄY«²æ¤ô¤Î¤¤¼Ï¯«¸g¤°»ò¤H¤£¯à¦YµR§Q¤h
µR§Q¤h20mg¦h¤[¦Y¤@¦¸
µR§Q¤h5mg¤°»ò®ÉÔ¦Y³Ì¦n
µR§Q¤h¶Ë¨x¶Ü
µR§Q¤h¦³ªvÀø®ÄªG¶Ü
µR§Q¤h¨C¤é¿õ«ç»ò¦Y
µR§Q¤h¥i¥HªvÀøÄáÅ@¸¢ªÎ¤j¶Ü
µR§Q¤h°·«Oµ¹¥I¶Ü
¬~µÇ«á¥i¥H¦YµR§Q¤h¶Ü
µR§Q¤h¦³¤°»ò¥\®Ä
µR§Q¤h¥i¥H¦Y¥bÁû¶Ü
·l¶Ë¡C¹êÅç«ÇÀˬd¥i¨£§¿¿}±j¶§©Ê¡A§¿à¬Åé³±©Ê©Î®z¶§©Ê;¦å¿}©úÅã¤É°ª¡A¤@¯ë¦b33.3mmol/L¥H¤W;¦åà¬Å饿±`©Î²¤°ª;¦³®Ä¦å¼ßº¯³zÀ£©úÅã¤É°ª¡A¤@¯ë¦b350mmol/L¥H¤W¡C
¡@¡@(3)¨Å»Ä©Ê»Ä¤¤¬r¦hµo¥Í©ó¤j¶qªA¥ÎÂùÐgÃþÃĪ«©Î¦ñÀH¥þ¨©Ê¯e¯fªº±wªÌ¡Aµo¯f¸û«æ¡A±wªÌ¦³²`¤j©I§l¡B¯«»x¼Ò½k¡B¤ì»ø¡B©ü°gµ¥¯gª¬¡C¦å¨Å»Ä¿@«×¬O¶EÂ_¨Å»Ä©Ê»Ä¤¤¬rªº¯S©w«ü¼Ð¡A¨Å»Ä¿@«×¦h¶W¹L5mmol/L¡A¦³®É¥i¹F35mmol/L¡C
¡@¡@2.¿}§¿¯fºC©Ê¨Öµo¯g
¡@¡@¿}§¿¯fµÇ¯fÅܮھڿ}§¿¯fµÇ¯fÅܪº¯fµ{©M¯f²z¥Í²zºtÅܹLµ{¡AMogensen´¿«Øij±N¿}§¿¯fµÇ¯fÅܤÀ¬°¥H¤U¤´Á¡G
¡@¡@?µÇµ·²y°ªÂo¹L©MµÇŦªÎ¤j´Á¦¹ªì´Á§ïÅÜ»P°ª¦å¿}Ȥ@P¡A¦å¿}±±¨î«á¥i³¡¤À½w¸Ñ¡C¥»´Á¨S¦³¯f²z²Õ´¾Ç·l¶Ë¡C
¡@¡@?¥¿±`¥Õ³J¥Õ§¿´ÁµÇµ·²yÂo¹L²v(GFR)°ª¥X¥¿±`¡CµÇŦ¯f²zªí²{¬°µÇµ·²y°ò©³½¤¼W«p¡A¨t½¤°Ï°ò½è¼W¦h¡A¹B°Ê«á§¿²G¥Õ³J¥Õ±Æ¥X²v(UAµR§Q¤h
µR§Q¤h¨Ï¥Î¤èªk
µR§Q¤h°Æ§@¥Î
µR§Q¤h¦h¤[«e¦Y
µR§Q¤h5mg¦Y¦h¤[
µR§Q¤h»Ýn¨C¤Ñ¦Y¶Ü
µR§Q¤h®ÄªG
µR§Q¤h¦h¤[¦Y¤@¦¸
µR§Q¤h^¤å µR§Q¤h¦Y¤Ó¦h·|«ç¼Ë
µR§Q¤h5mg¥i¥H¦Y´XÁû
µR§Q¤h10mg¥i¥H¨C¤Ñ¦Y¶Ü
µR§Q¤h?¶ËµÇ¶Ü
µR§Q¤h¥i¥Hªø´Á¦Y¶Ü
E)¤É°ª(>20£gg/min)¡A¥ð®§«á«ì´_¥¿±`¡C¦pªG¦b³o¤@´Á¯à¨}¦nªº±±¨î¦å¿}¡A±wªÌ¥i¥Hªø´Áéw³B©ó¸Ó´Á¡C
¡@¡@?¦´Á¿}§¿¯fµÇ¯fÅÜ´ÁGFR¶}©l¤U°¦Ü¥¿±`¡CµÇŦ¯f²z¥X²{µÇµ·²yµ²¸`¼Ë¯fÅܤΤp°Ê¯ß¬Á¼þ¼ËÅÜ¡C UAE«ùÄò¤É°ª¦Ü20¡ã200£gg/min¡A¦]¦Ó¥X²{·L¶q¥Õ³J¥Õ§¿¡C¥»´Á±wªÌ¦åÀ£¤É°ª¡C
¡@¡@?Á{§É¿}§¿¯fµÇ¯fÅÜ´Á¯f²z¤W¥X²{¨å«¬ªºKWµ²¸`¡C«ùÄò©Ê¤j¶q¥Õ³J¥Õ§¿(UAE>200£gg/min)©Î³J¥Õ§¿¤j©ó500mg/d¡A¬ù30%±wªÌ¥i¥X²{µÇ¯f¯gÔ¸s¡AGFR«ùÄò¤U°¡C¦¹´Áªº¯S¼x¬O§¿³J¥Õ¤£ÀHGFR¤U°¦Ó´î¤Ö¡C¤@¥¹±wªÌ¶i¤JIV´Á¡A¯f±¡©¹©¹¶i¦æ©Êµo®i¡A¦p¤£¿n·¥¥[¥H±±¨î¡AGFR±N¥§¡¨C¤ë¤U°1ml/min¡C
¡@¡@?¥½´ÁµÇ°IºÜGFR<10ml/min¡C§¿³J¥Õ¶q¦]µÇ¤p²yµw¤Æ¦Ó´î¤Ö¡C§¿¬r¯g¯gª¬©úÅã¡A»Ý³zªRªvÀø¡C¥H¤W¤À´Á¥Dn°ò©ó²Ä1«¬¿}§¿¯fµÇ¯fÅÜ¡A²Ä2«¬¿}§¿¯fµÇ¯fÅÜ«h¤£©úÅã¡C
¥|¡B¿}§¿¯f¤Hªº¶¼¹Àøªkì«h
¡@¡@¿}§¿¯f±wªÌªº¶¼¹ì«hÀ³¸Ó¬O¡G¦b³W©wªºÁ`¼ö¶q½d³ò¤º¡A¹F¨ìÀç¾i¥¿Å¦å¿}éwªº¶¼¹¡C
¡@¡@1)±±¨îÁ`¼ö¶q
¡@¡@¹ª«¤¤ªºÁÞÃþ¡A¯×ªÕ¡A³J¥Õ½è¦bÅ餺¥NÁ«Უ¥Íªº¼ö¶q¡A¬O¤HÅé¼ö¶qªº¥Dn¨Ó·½¡C¯f¤HÁ`¼ö¶qªºÄá¨ú¥H¯àºû«ù¼Ð·ÇÅ髬°©y¡C¦b¦X²z±±¨î¼ö¶qªº°ò¦¤W¡A¾A·í´£°ªÁÞÃþ¶i¶q¡A¹ï´£°ª¯Ø®q¯À±Ó·P©Ê©M§ïµ½¸²µå¿}@¨ü©Ê³£¦³¤@©w§@¥Î¡C
¡@¡@2)Àç¾i¥þ±
¡@¡@¤T¤jÀç¾iª«½èºÒ¤ô¤Æ¦Xª«¡A¯×ªÕ©M³J¥Õ½èÄá¨ú¶qn¥¿Å¡C¦X²z¸`¨î¶¼¹¡AÄá¨ú¥²»Ýªº³Ì§C¼ö¶q¡C
¡@¡@3)Äqª«½è©Mºû¥Í¯À¥¿Å
¡@¡@¶t¡BÁâ¡B»Ì¡B¾Nµ¥Äqª«½è©M·L¶q¤¸¯À¯Ê¥F»P¿}¥NÁ¯¿¶Ã¦³Ãö¡AÀ³¸É¥R¡C¿}§¿¯f¤HÀ³Äá¨ú¨¬¶qªººû¥Í¯À¥H½T«O¦³¨}¦nªº¨Åé¯À½è¡C´£Ò¶i¹°ªÅÖºû¶¼¹¡A§ïµ½¿}§¿¯f¤Hªº¿}¡B¯×¥NÁ¯¿¶Ã¡C
¡@¡@4)§CÆQ
¡@¡@¨C¤ÑÄá¨úªº¹ÆQÀ³§C©ó6§J¡C
¡@¡@5)¶¼¹µ²ºc¦h¼Ë¤Æ
¤°»ò¤H¤£¯à¦YµR§Q¤h
µR§Q¤h20mg¦h¤[¦Y¤@¦¸
µR§Q¤h5mg¤°»ò®ÉÔ¦Y³Ì¦n
µR§Q¤h¶Ë¨x¶Ü
µR§Q¤h¦³ªvÀø®ÄªG¶Ü
µR§Q¤h¨C¤é¿õ«ç»ò¦Y
µR§Q¤h¥i¥HªvÀøÄáÅ@¸¢ªÎ¤j¶Ü
µR§Q¤h°·«Oµ¹¥I¶Ü
¬~µÇ«á¥i¥H¦YµR§Q¤h¶Ü
µR§Q¤h¦³¤°»ò¥\®Ä
µR§Q¤h¥i¥H¦Y¥bÁû¶Ü¡@¡@½Õ¾ãÄá¨ú¹ª«ªººØÃþ¡B¼Æ¶q¡C¹«~¥æ´«¥÷ªk¬°¿}§¿¯f±wªÌ¦Û§Ú¿ï¾ÜÂ×´I¦h¼Ëªº¹Ãд£¨Ñ¤F¥i¯à¡C¹ª«¦å¿}¥Í¦¨«Y¼Æ¤S¬°±wªÌ´£¨Ñ¤F¦Û§Ú¿ï¾Ü§C¦å¿}¥Í¦¨«Y¼Æªº¹«~¡C¥un´x´¤¦n³W©wªº¼ö¶q¡A¿}§¿¯f±wªÌ¥i¥H¦Y»P°·±d¤H¬Û¦Pªº¹«~¡A¨S¦³¥²n¹L«×»sÁÞÃþ¡C
¡@¡@6)¦]¤H¦Ó²§¡A¦ý¶Q¦b°í«ù
¡@¡@¤£¦PÃþ«¬©M¤£¦P¯fµ{¶¥¬qªº¿}§¿¯f¤H³£n¦w±Æ¶¼¹ªvÀø¡A®Ú¾Ú±wªÌÀç¾iªº»Ýn¡Aµ²¦X¨ä¤å¤ÆI´º¡B¥Í¬¡¤è¦¡©MÓ¤H¶Ý¦n¡A´L«¨äÓ¤H·NÄ@¡A¦X²z¦a½Õ¸`¶¼¹µ²ºc¡C
¡@¡@7)À\¦¸¦w±Æn¦X²z
¡@¡@¿}§¿¯f¯f¤H¤@¤é¦Ü¤Ön«OÃÒ¤TÀ\¡C«ö¦¡B¤¤¡B±ßÀ\¦U1/3ªº¼ö¶q;©Î¨Ì¦À\1/5¡A¤¤±ß¦U2/5ªº¥D¹¶q¤À°t¡C¦b¬¡°Ê¶qéwªº«e´£¤U¡An¨D©w®É©w¶q¡C