1.碘缺乏
碘是合成甲狀腺激素的
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必須元素，碘元素不足，機體不能合成足夠的甲狀腺激素，反饋刺激垂體TSH升高，升高的TSH促使甲狀腺增生，引起甲狀腺腫。 我國是碘缺乏嚴重的國家，國家推行的“全民加碘鹽”政策是防止碘缺乏病的最有效的措施。
2.?缺陷
甲狀腺激素合成過程中某
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些?的先天性缺陷或獲得性缺陷可引起單純性甲狀腺腫，如碘化物運輸?缺陷、過氧化物?缺陷、去鹵化?缺陷、碘酪氨酸耦聯?缺陷等。
3.藥物
碘化物、氟化物、鋰鹽、氨基比林、氨魯米特、磺胺類、保泰松、胺碘酮、磺胺丁?、甲?咪唑、丙基硫氧嘧啶等藥物可引起單純性甲狀腺腫。 這些藥物通過不同的機制，干擾或抑制甲狀腺激素合成過程中的各個環節，最終影響甲狀腺激素合成，反饋引起TSH升高，導致甲狀腺腫。
4.吸煙
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5.遺傳因素
Brix（1999）曾對非地方性甲狀腺腫流行地區的5000多例單卵雙生和雙卵
吸煙可引起單純性甲狀腺腫，因為吸入物中含硫氰酸鹽，這是一種致甲狀腺腫物質，吸煙者血清甲狀腺球蛋白水準要高於非吸煙者。 雙生的同性別孿生子進行研究，發現單純性甲狀腺腫的遺傳易感性佔82%，18%歸因於環境因素，該研究結果是散發性甲狀腺
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腫可由遺傳因素引起的重要證據。 目前發現與散發性甲狀腺腫發病有關的遺傳因素有14q、多結節性甲狀腺腫基因-1、3q26、Xp22、甲狀腺球蛋白基因等。 流行病學資料表明，甲狀腺腫常常有家族聚集性。
6.其他疾病
皮質醇增多症、肢端肥大
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症及終末期腎臟疾病患者可發生單純性甲狀腺腫。
