3.精子、卵子結合障礙
(1)精道阻塞先天性輸精管路的缺如閉鎖等畸形，手術結紮輸精管，精道及其周圍組織的慢性發炎等。
(2)逆行性射精膀胱頸部曾做過手術或受損或
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手術後瘢痕攣縮使尿道畸形變，雙側腰交感神經切除術後或直腸癌腹會陰手術後，糖尿病引起的陰部神經損害，精索囊腫肥大，以及嚴重尿道狹窄，某些藥物可引起支配膀胱的交感神經功能改變。
(3)外生殖器異常如先天性陰莖缺、如陰莖過小、男性假兩性畸形、尿道上裂或下裂、後天性陰莖發炎或損傷、陰囊水腫、巨大睪丸鞘膜積液等，例如陽痿就是男性不孕的原因之一，因為精子沒有辦法正常射入陰道內與卵子相遇。
(4)男性性功能障礙陽痿、早洩、不射精等。
4.全身性因素
(1)精神和環境因素生活環境突然改變導致長期精神緊
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張，進行高空、高溫、超強度勞動以及從事放射線工作。
(2)營養因素嚴重的營養不良，維生素A、維生素E缺乏症，微量元素如鋅、錳缺乏，鈣、磷代謝紊亂，汞、砷、鉛、乙醇、尼古丁、棉子油等毒性物質慢性中毒，化療藥物治療等。
(3)內分泌疾病腦下垂體性侏儒症、肥胖、生殖無能症候群、腦下垂體功能減退症、先天性性腺不發育症、先天性生精不能症候群、高催乳素症、腦下垂體瘤或顱內感染、產傷等
