俗話說“胖是百病之源”，肥胖是上百種疾病的誘因，糖尿病就是其中之壹。近年來，我國超重和肥胖率快速增長，糖尿病防治形勢也不容樂觀。
在北京大學糖尿病中心、《中國糖尿病雜志》主辦的2024北大糖尿病論壇舉辦期間，北京大學人民醫院內分泌科主任紀立農教授告訴搜狐健康，北大糖尿病論壇連續舉辦的這20年也是我國糖尿病患病率持續升高的20年，特別是超重和肥胖導致的糖尿病有明顯增高的趨勢。在兒童和青少年群體中，我們也看到了越來越多肥胖相關的糖尿病發生。
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中國疾控中心近期發布的數據顯示，目前我國約有19%的6歲至17歲青少年面臨超重和肥胖問題，而這壹比例在成年人中則超過50%，高于國際平均水平。有研究預測，到2030年我國成年人超重肥胖率可達65.3%。
面對嚴峻的超重肥胖情況
，糖尿病防治同洋需要新理念。“今年北大糖尿病論壇的主題定?‘心腎代謝’，就是希望公?能夠關注肥胖、糖尿病等代謝性疾病與心血管疾病、慢性腎病之間的聯系和相互影響。“紀立農教授示。
心腎代謝綜合征（CKM）是2023年底美國心葬病協會（AHA）“主席建議”提出的壹種“新疾病”，是指與功能失調、過度肥胖等相關的壹組疾病譜系。更通俗的說，就是由于心葬疾病、腎葬疾病、糖尿病和肥胖之間的病理生理相互作用導致的健康障礙。
“心血管疾病（CVD）、慢性腎病（CKD）和以2型糖尿病（T2DM）、肥胖?代表的代謝性疾病是全球範圍內威脅人類健康的三大慢性疾病。而且2型糖尿病的常見並發症就包括糖尿病腎病和心衰等。”在談到?何會在糖尿病防治領域強調“心腎代謝”時，紀立農教授解釋說，以前我們只是把它們三種疾病割裂來看，但隨著對代謝危險因素之間的病理生理相互關系的認識不斷提高，我們發現有腎葬疾病的人發生心血管疾病的危險更高。壹些藥物在治療心血管疾病的同時也能改善腎葬問題。這提示我們這三類疾病的發病機制和防控策略上有共通的地方。從單純控制血糖、血壓和血脂到現在提出“心腎代謝”，主要是想通過控制肥胖、降低體重以及利用壹些心腎獲益的藥物，更好的改善糖尿病患者的臨床結局。”
CKM概念的提出，再次證實了“糖心腎”共管共治的重要性。紀立農教授強調，CKM是壹個複雜且多面的健康問題，但臨床上CKM的藥物治療面臨著多方面的挑戰，需要藥物研發者從多個角度進行思考和應對。通過深入的基礎研究、個性化的治療方案制定、降低藥物成本和提高可及性等措施，?CKM患者提供更好的治療效果和生活質量。
面對日益嚴重的肥胖問題，紀立農教授提醒，臨床證據和診治經驗已經證明，很多年輕人因?肥胖導致的糖尿病是可以逆轉的，也就是說通過體重改善，可以讓血糖回歸到正常狀態。這種方式應該成?現在肥胖相關糖尿病的主流治療措施，而不是上來就給患者用藥。日本神油
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