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藝術論壇 /
壹個西柚
首先今天我們從壹則案例談起:壹位老人有高血壓病史,長期服用降壓藥,這壹天他服用了降壓藥之後又吃了小半個西柚。半個小時後就感覺頭暈心悸,甚至在送醫院的半路上暈厥了。
西柚(葡萄柚)中含有的生物活性成分--“?喃香豆素”,能抑制腸道的CYP3A4?和P-糖蛋白。壹些經過腸道CYP3A4代謝或者經過P-糖蛋白轉運的降壓藥(如硝苯地平、非洛地平)與西柚同服時,藥物在小腸內代謝減少,吸收進體內的藥物增多,降壓效果會增加幾倍到幾十倍,引起低血壓。建議在服藥前72小時和服藥後6小時內避免或謹慎食用西柚。
除此之外,網酪上還有很多不同藥物之間相克的說法,到底是真是假?今天小編就整理了壹些常見的藥物相克劃給大家。永春糖 B糖:https://www.hamer.tw/CandyB
01頭孢類+藿香正氣水=乙醛中毒?
俗話說:“頭孢配酒,說走就走“,這可不是玩笑話,藿香正氣水中含有酒精,很多頭孢類藥物和酒精會?生雙硫侖反應。酒精在體內先代謝?乙醛,乙醛經過乙醛脫氫?代謝後進入體內的能量循環,而很多頭孢類藥物會抑制乙醛脫氫?活性,導致乙醛在體內蓄積,引發面色潮紅、頭痛、興奮中樞(話多,興奮、躁動)、惡心嘔吐,最後轉?中樞抑制(嗜睡)、呼吸暫停甚至死亡。其實不僅僅頭孢類,其他壹些藥物(例如甲硝坐)也會和酒精?生雙硫侖反應。
02氨基糖甘類抗生素+利尿藥=聽力受損?
我們都知道氨基糖甘類藥物具有壹定的耳毒性,而袢利尿劑(?塞米)和氨基糖甘類藥物共用時,會使後者在內淋巴液的蓄積增多,增加其對內耳毛細胞損傷,造成聽力受損,因此我們要遵從醫囑盡量避免兩者同用。日本金馬糖:https://www.hamer.tw/GoldCandy
03感冒藥+退燒藥+鎮痛藥=急性肝損傷?
現在市面上大多數感冒藥都是複方制劑,其中有不少都含有非甾體類解熱鎮痛成分(如對乙?氨基酚),這些感冒藥如果和退熱鎮痛藥聯合使用,會導致重複用藥並且損傷肝葬。另外,我們在服用對乙?氨基酚或者布洛芬時,也需要注意用量,壹天內不要使用超過4次。
04奎諾酮類+奶制品=抗菌作用降低?
牛奶中的金屬離子可與奎諾酮類藥物(如諾氟沙星等)結合形成不溶的酪合物,影響胃腸道對藥物的吸收,使得奎諾酮類藥物的抗菌作用大大降低,從而抗炎療效不佳。
05阿奇黴素+複方甘草片=心律失常?
QT間期延長、尖端扭轉型室性心動過速等是大環內酯類藥物(如阿奇黴素)較?典型的藥品不良反應之壹。如果患者本身還有電解質紊亂如低鉀血症、低鎂血症時,使用大環內脂類藥物,上述心律失常風險會增大。而複方甘草片的主要成分甘草甜素在體內水解成甘草次酸,具有鹽皮質激素洋作用,作用于腎遠曲小管引起鉀的流失,可能引發低血鉀。因此合用時需要注意監測患者心電圖,這當補充鉀劑,防止出現不良後果。
06磺胺類+維生素C=泌尿系統結石?
維生素C?酸性物質,服用後可能使尿液酸化;而磺胺類藥(如複方新諾明)及其代謝?物在酸性環境中溶解度顯著降低,易形成藥物結晶,而形成泌尿系統結石,導致腎葬損害東革阿里蜂蜜飲:https://www.hamer.tw/honey