標題：犀利士和威爾鋼可以一起吃嗎？ 效果有衝突嗎？臺灣案例告訴你
相信不只是你，大多數思維正常的人都知道1+1=2的道理，大致意思就是：兩種作用相同的東西疊加在一起，效果會更好！ 道理是對的，但並不適用於一切！
讓藥師又氣又好笑的是，很多患者都問過藥師“犀利士威而鋼是不是一起吃比較好？”的問題！ 藥劑師的回答是，當然不是！ 不但效果不會更好，還可能造成危險！ 這個問題本身就是莫名其妙！
但是鑑於問這個問題的患者還是蠻多的，藥師覺得還是有必要說一下的，今天就來專門說說這個簡單又複雜的問題。
犀利士威而鋼可以一起吃嗎？
為什麼不能一起吃？ 我們先來了解一下犀利士威爾鋼的作用機理：
犀利士作用機制
他達拉非是一種環狀 2,5-二酮??。 它也是1,2,3,4-四氫-β-??。他達拉非可以從 (D)-色氨酸甲酯和胡椒醛開始，通過 Pictet-Spengler 反應合成。 然後與氯乙?氯和甲胺縮合完成二酮??環。
性刺激期間的陰莖勃起是由陰莖動脈和海綿體平滑肌鬆弛引起的陰莖血流量增加引起的。 這種反應是由神經末梢和內皮細胞釋放一氧化氮 (NO) 介導的，它會刺激平滑肌細胞中環磷酸鳥?（通常稱為環 GMP 或 cGMP）的合成。 cGMP 可鬆弛平滑肌並增加海綿體的血流量。
簡單來說，犀利士的原理就是擴張血管，放鬆海綿體的平滑肌，讓海綿體更好的充血，達到勃起的目的！
需要注意的是，這樣的作用機製或多或少會給身體的心血管系統帶來一定的負擔，正因如此，藥師應該提醒患者註意犀利士的用量！ 因為過量服用會給身體帶來難以承受的負擔！
西地那非是一種 V 型磷酸二酯?抑製劑，作用於 5 型磷酸二酯? (PDE5)。 磷酸二酯?是 NO-cGMP 通路的負調節劑。 它通過催化 cGMP 的分解來降低一氧化氮的作用。 一般認為體內一氧化氮是調節血管平滑肌擴張的因子，因此磷酸二酯?作用的結果是促進血管平滑肌收縮。
西地那非能高度選擇性地抑制人體內PDE5的活性。 PDE5在陰莖海綿體中的表達水平極高，而在人體其他組織器官中的表達水平較低。 服用西地那非後，陰莖海綿體平滑肌在藥物作用下鬆弛，血流量增加，海綿體充血，陰莖勃起，從而對陰莖勃起功能障礙產生治療作用。
讓我們來看看偉哥的作用機制。 簡單來說，雖然西地那非（偉哥）和他達拉非（西力士）成分不同，但最終的結果是一樣的！ 它還可以擴張血管，平滑海綿體，讓血液更好地進入並導致勃起！
犀利士威而鋼能不能同時服用
看了上面藥劑師分析的犀利士和威而鋼的作用機制，你應該明白了吧！ 兩者絕對不能一起服用！
打個最簡單的比方，你一頓飯可以吃兩碗飯，突然要你一頓飯吃四碗飯，你接受嗎？
即使你控制了劑量，還是不行！ 一位患者曾向藥劑師提出這樣一個假設：比如你現在服用的威而鋼劑量是100mg，犀利士是20mg； 那麼你服用一半劑量的威而鋼和犀利士（50 毫克威而鋼和 10 毫克犀利士），這不算過量嗎？
即便如此，還是不行！ 因為你不能忽視不同藥物的相互作用，更不能忽視兩種作用相同的藥物！ 所以，犀利士威爾鋼是絕對不可能一起吃的！
過量病例
以下藥師整理了三起用藥過量案例，均為真實案例，希望能為您敲響警鐘！
犀利士過量案例
據尼日利亞媒體報導，一名尼日利亞男子因為想要滿足情婦而死於過量服用犀利士。 這名 30 多歲的男子是三個孩子的父親，被發現死在旅館房間裡。 據他剛才在酒吧里跟別人吹噓說，他要在床上和新歡大戰三百回合。
一位朋友給了他幾顆犀利士，但他是一下子全吃下肚，死在了烏格布魯克一家旅館的床上。 他的朋友說：“他已經做了很長時間了，但仍然無法達到性高潮。他死於陰莖血壓過高。這是他第一次使用犀利士，但他被犀利士打敗了 ” 警方已證實此案。 據了解，當“小三”得知男友“翹翹”死了，嚇得立即逃離現場。
威而鋼在24小時內的最大劑量為100mg，只要超過這個劑量就會引起不適，因為身體本身無法承受高劑量的負擔。 另外，還有一點就是，不同程度的勃起功能障礙，對應的威而鋼劑量是一樣的。 對於輕度勃起功能障礙，一般劑量為25mg。 如果超過這個劑量，也會引起服藥患者的不適。
威而鋼過量案例
吃威而鋼助“性”，切記不可過量。 幾天前，一名 40 多歲的男子去一家汽車旅館招妓。 他在工作前服用了 5 顆威而鋼（25 毫克）。 工作結束後，他突然陷入昏迷。 應召女郎終於叫醒了他。 他的心跳和血壓都正常，意識也很清醒。 經判斷，威而鋼吃多了導致血管過度擴張，血壓迅速下降，才陷入短暫昏迷。 醫生提醒，威而鋼要遵醫囑服用，“不要心血來潮，吃多了會有危險。”
我們來看看，這個男人服用的威而鋼總劑量是25mg，已經超過單次服用威而鋼的最高劑量！ 犀利士單次最高劑量為20mg，這個劑量對應嚴重陽痿患者！ 輕中度陽痿患者如果要服用犀利士，就得在原來的基礎上減量！
犀利士威而鋼同時服用案例
台南陳先生之前一直服用偉哥治療陽痿，偶然從朋友那裡得到了一顆20mg的犀利士。
陳先生心想，這也是壯陽藥，一起服用，效果肯定加倍！ 想到這裡，陳先生去預約了送茶，吃了100mg的威而鋼和20mg的犀利士。
在等待和前戲的這段時間裡，陳先生並沒有發現任何異常。 直到“碰撞”開始，他才發現自己的下半身劇痛無比！ 看了之後發現陰莖紅得快要爆裂了，紅到紫！ 而且心跳異常的快。
陳先生忍著疼痛打發茶妹，趕到醫院就診。 醫生檢查後發現，陳先生的陰莖隨時可能死去！ 情況非常危急！ 幸運的是，經過三個小時極度痛苦的治療，陳先生的陰莖恢復了正常。
臺灣藥師提醒
幸好案中陳先生處理及時，否則等待他的將是陰莖壞死！ 過量服用給身體帶來的負擔和傷害是你無法想像的！ 在此，藥師也奉勸大家，千萬不要讓自己陷入危險！
除了注意不要服用過量外，還要注意仔細辨別假藥。 服用假藥的後果不亞於過量服用！
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