標題：吸煙不多也損害心血管！JACC研究

吸煙是心血管疾病公認的重要風險因素。壹項發表于JACC 的研究揭示了吸煙與亞臨床心血管損害的炎症、血栓形成和亞臨床動脈粥洋硬化標志物之間存在顯著的劑量反應關系，且這些亞臨床標志物對煙草暴露量的微小增加也較?敏感。

這些標志物包括炎症標志物（高敏C 反應蛋白、白細胞介素-6、糖蛋白乙?化）、血栓形成標志物（纖維蛋白原、D-二聚體）和亞臨床動脈粥洋硬化標志物（冠脈鈣化、頸動脈內膜中層厚度、頸動脈斑塊和踝臂指數）。

研究結果顯示，有吸煙史的慘與者，其所有標志物水平均高于從不吸煙者，且當前吸煙者的相關性更強。

在當前吸煙者中，除D- 二聚體外，吸煙強度與其他所有標志物呈現明顯的劑量-反應關系。

每天多吸10 支煙，亞臨床標志物水平會有不同程度升高，不過20支煙後，標志物水平趨于平穩，而動脈粥洋硬化標志物仍持續上升（圖1）。

對于曾經吸煙的人，吸煙與所有亞臨床標志物均存在劑量- 反應關系，每增加10包年，標志物水平上升1%~9%，且20包年後這種趨勢仍持續（圖2）。

在戒煙方面，隨著戒煙時間的延長變化，各類心血管亞臨床損害標志物水平或風險降低，且不同標志物下降的速度和時間節點存在差異（圖3 ）。

炎症和血栓形成相關的部分標志物在戒煙後前10 年下降明顯，多數標志物在戒煙30年後與從不吸煙者無顯著差異，但冠狀動脈鈣評分在戒煙30年後仍比從不吸煙者高19%。

研究者建議，監管機構應制定更嚴格的戒煙政策，在香煙包裝和廣告中明確標注吸煙危害的劑量反應信息，提高吸煙者對吸煙潛在危害的認知。水果口味-液態威而鋼：https://www.hamer.tw/KamagraOralJelly

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