「我是一個以家庭為重的男人，工作上的困難對我來說都能克服，而且做的可圈可點，但『性』這麼簡單的事卻一直失敗，我不知道到底怎麼了？無法性交這件事對我來說，打擊非常大，信心也明顯挫敗！」政凱自責的說。
「看到老婆不開心，我就想做些其他的事來彌補她，什麼車子、銀子、房子，沒有一樣缺的，但是，老婆還是不開心，還是無法緩解我對她的虧欠。」老婆小凡坐在政凱身邊，眼淚不斷的往大腿上滴。
「我們結婚後有試著做愛，但失敗了好多次，我已經漸漸失去耐心，男人不是看到女人的裸體就會自然變硬嗎？做愛這件事不是很容易嗎？為什麼我們老是進不去？」
政凱和小凡今年結婚已經第五年了。別人都有小孩，他們不但沒有，還沒辦法做愛，小凡再也不想這樣了。每年最痛苦的就是回鄉下過年，長輩的眼光都在猜測自己的肚子，但是，沒有做愛，怎麼生？
「我們也試過用其他方式，例如女生在上，而且在前戲時他的陰莖也很硬呀，可是，只要我試圖要坐上去的時候，它就軟了。每次都這樣，我心裡就更氣，不想理他，弄到最後我都不想再做了。」
「為什麼會這樣？」我問。
「我也不知道，就是做不來。」政凱說。原來他們的問題並不是出在精蟲和卵子身上，而是在夫妻間**協調上。
男人普遍都有擔心自己不能順利完成**的焦慮，尤其是尚未有過成功經驗的男人更是如此。這種一想到性就會興奮、但想到做愛又會焦慮的恐懼，是造成索性不做愛的連鎖反應。一旦做愛變成考試，性趣缺缺或是性交不順便會隨之而來。
基於嚴謹的醫學態度，我先幫小凡做陰道痙攣的相關觸診檢查後，她確實沒有明顯的陰道痙攣特徵，但為什麼不行？在我心中有許多疑問。
進入治療室，政凱出現兩個狀況：第一是還沒完全硬就想射精的嚴重型早洩，第二是有陰莖短小（勃起時約8公分左右）的情形。
吃偉哥也沒效，該怎麼辦？
我決定先解決政凱早洩的問題。經過四週的訓練後，政凱的硬度明顯改善不少，但最令他開心的是，他自慰時可以維持30分鐘而沒有想射精的感覺。但即便如此，他們們目前為止還是沒辦法有真正的性交行為。如果需要藥品治療早洩，可以看這篇文章：常用的早洩藥物與食物有哪些？藥師：治療早洩選必利勁。
「那你們有做過什麼努力？」我好奇的問。
「我們曾想過一起看A片，但老婆一看就說噁心，不想看了！」政凱說。
對性的嫌惡或負向感，是性生活不美滿最重要的根本因素。小凡對性基本上就排斥，而政凱雖說在自慰時有明顯的進步，但兩人的**信念目前為止還是大不相同。
「但你看裡面的女優那麼痛，為什麼還要做？」小凡搶著接話，好似替自己無法性交找個可以說服自己的理由。
「老婆對性是排斥的，她只想要小孩！」政凱很快就說出小凡對性的想法。
「老師，你知道嗎？我給老婆舔半小時，她給我舔2分鐘，妳說，她是不是性冷感？」政凱即使很委屈，但看見老婆在上課後也有一些轉變，很努力的想要討好他，也不忍心責怪她，接著又說「但我已經很滿足了，因為在以前這是不可能的。」
「我曾吃過偉哥，但沒有用，要進去時還是一樣不行！」
「我們前幾天有試做，但比沒有吃還糟。」小凡終於說話了，一臉覺得來這邊治療也沒有多大用處的感覺。
這問題到底出在那裡？既然雙方生理都沒問題，感情也算不錯，也願意為對方付出，但為何不行？
「為何不行」這個念頭出現，我越發覺得這事情應該要進治療室去看個透徹才行。
別搞錯了！口愛不是這樣做的
進入雙人治療室，我要小凡躺下好讓政凱先做一些調情的動作，但政凱好似對小凡陰部很陌生。
「你都怎麼舔的？」我問
「我就是把嘴湊過去親一親，難道還有其他的方式？」政凱一臉不解的說。原來政凱口愛的方式是對著小凡的陰部隨便呼嚕的亂舔一通，我趁機來個機會教育，教導他認識女性的性器官，至於之前他說可以舔個半小時的事，我實在有些兜不起來。
我知道要個案在我面前進行真正的性交是件很難的事，若不是真的有做愛上的問題，沒有人會願意在陌生人面前進行這件害羞又難以進行的事；而我也無意觀賞別人夫妻做愛的春宮影像，看見真實狀況及彼此的互動過程，才是**之所以不能完成最重要的關鍵。
此時，只見小凡躺在床上一動也不動，政凱則摩擦起自己的陰莖來。
「你們在家都這樣的嗎 ？」過了一會兒，躲在簾後的我再也忍不住的說起話來。於是我要求小凡幫政凱按摩，讓它能有勃起的感覺。
政凱的陰莖在小凡的按摩之下慢慢有了硬度，我發現，政凱勃起的長度與肚子的突起高度一樣。原來政凱在站立時是看不見自己的陰莖的，更因為他從未成功的進入過女性陰道而產生很大的焦慮，還有，處男太緊張也是一個使他無法順利進行的原因。
原來是肥油搞的鬼？
答案似乎已經揭曉了，但…好像也不完全是。如果說陰莖小而無法完成性交，那麼那些比他8公分還要更小的陰莖，又是怎麼完成的呢？我心想，既然陰莖與肚子上的肥油同高，不然就女性上位吧！
這次換政凱躺下，小凡則在一旁進行性器官的按摩。小凡按摩陰莖時的動作非常快速，一邊搓一邊亂轉，一點耐心都沒有，我看這種情形，難怪政凱寧願自己來而不願意小凡幫他。
於是，我又花了一些時間要小凡去感受愛撫與被愛撫之間愉悅的感覺，並把性交視為一種特殊的情慾經驗，而非性能力的考驗，在多次的演練及反覆示教之後，小凡開始對手技抓住一點竅門。
「叫出來！爽就要叫出來！」我鼓勵政凱。
「男人叫床太可恥了！」政凱說。
「這才是對老婆愛撫的回饋啊！」
政凱終於放下心房，學習叫床的技巧，在這樣的呼應之下，政凱說：「真是爽極了！我再也不想自己打手槍了。」
最後一堂**課
經過了一星期的回家練習，政凱說他們兩個似乎又向前一步。之前政凱之所以喜歡一個人的性，是因為老婆不想在性上給他多一些的愛撫，現在他們已經可以相互愛撫並順利勃起，但，還是沒法進入。
再次進入治療室，我仍要他們作雙人練習。接續上次的愛撫行為，我發現，小凡在政凱陰莖勃起、但未非常硬時就想立即跨上，但光為了對準洞口就花上好長一段時間，這時，政凱的陰莖也順勢軟掉了，這種焦慮會相互傳染而形成一個惡性循環圈，因此，我要小凡在一旁先用性器具練習進入陰道口。
就差一步了。當小凡練習出手感後，我認為時機成熟，我要他們回到床上，而我則躲在廉後不影響他們的心情，在聽到一陣陣接吻的聲音後，肉和肉接觸拍打的聲音接續而來。
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