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藝術論壇 /
近日,順義婦兒醫院急診接診了壹名患者,平素血壓正常,自行服用感冒藥酚麻美敏後血壓升高,達到180/85毫米汞柱(正常上限130/80毫米汞柱)。順義婦兒醫院急診科馬豔秋主任介紹,酚麻美敏中的?麻黃堿有收縮血管的作用,導致了該患者血壓升高。
什?是繼發性高血壓?
高血壓分?原發性和繼發性。原發性高血壓又稱?高血壓病,病因未完全明了,與遺傳、環境等多種因素有關,占高血壓人群的90%以上。
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繼發性高血壓是指因某些確定的疾病或病因引起的血壓升高。常見的繼發性高血壓的原因有腎髒疾病、腎血管狹窄、內分泌疾病、睡眠呼吸暫停綜合症、腦血管病等。通過治療原發病,釜底抽薪,控制血壓,往往就不需要長期口服降壓藥了。急診常見的突發血壓升高常常和情緒波動、失眠、焦慮、勞累、服藥、更換降壓藥因素有關。
哪些患者需要考慮繼發性高血壓的可能?
年輕患者高血壓,血壓突然升高、間斷升高,雙側上肢血壓差別較大,多種降壓藥血壓仍控制不佳,平素血壓控制良好但近期難以控制,合並低血鉀等情況,均應考慮是否存在繼發性高血壓的可能。
?什?服用感冒藥會導致血壓升高?
很多常見的感冒藥是複方制劑,含有對乙?氨基酚、麻黃堿或?麻黃堿、布洛芬等多種成分。麻黃堿或?麻黃堿在有收縮全身血管的作用,可使血壓短時間快速升高;布洛芬也會通過水鈉?留、減弱降壓藥效果等機制引起血壓輕度升高。
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在患者咳嗽、喘息時,常常用β受體激動劑來擴張支氣管。這類藥物的常見成分之壹硫酸沙丁胺醇可引起血壓升高;吸入萬托林和霧化用的複方異丙托臭?中均含有該成分。
中老年人熱衷的中成藥,很多都含有麻黃和甘草,也會引起血壓升高。急支糖漿、宣肺止嗽合劑、蘇黃止咳膠囊、定喘止咳膠囊、小柴胡顆粒均可使血壓升高。
建議大家在用藥前壹定要查看說明書,了解藥品成分和不良反應後再服用,高血壓患者尤其需要注意。若藥物中含有能夠升高血壓的成分,最好在醫生指導下服用,服用後需測量血壓。萬艾可
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