標題：打了「減肥針」的人體重減下去了嗎

近日記者註意到，先前一度爆火的「減肥針」司美格魯?的市場熱度有所下降。邁入2024年，這款曾經漂洋過海代購才能獲得，讓糖尿病患者困於「買不到」、讓求美者視為「神藥」的降血糖藥出現了降價。以每支3.0ml(4mg)的大規格為例，售價從先前超千元已降價至不到八百元。先前打了「減肥針」的人究竟減下去了嗎？為何如今「減肥針」不再那麼受追捧？記者進行了採訪。

　　有人胃腸道反應明顯，有人打了無效，有人會反彈司美格魯?，是GLP-1受體激動劑，是人們在進食之後由小腸釋放的多種激素之一，作用於胰腺時可促進胰島素的分泌，作用於消化道可減緩胃的排空，作用於下視丘可產生飽足感。因此，模擬GLP-1的藥物(如司美格魯?)既有調節血糖和治療糖尿病的作用，又能減緩消化、抑制食慾。2017年，司美格魯?在美國核准上市，用於成人第二型糖尿病患者。2021年6月，又核准減重適應症。隨後，其在海外獲準的減重適應症展現出良好效果，很快就被全球減肥人士奉為「減肥神藥」。2021年4月，司美格魯?於國內正式核准上市。目前在中國，司美格魯?適應症僅核准用於第2型糖尿病。

　　進入2024年，司美格魯?的價格卻坐上雲霄飛車，以每支3ml規格的為例，售價從先前超千元已降價至不到八百屈臣氏春藥館 春藥館 春藥 屈臣氏春藥 催情水 男性催情 男性催情專區 昏睡迷藥專區 外用催迷專區 催情媚藥專區 GB春藥系列專區 熱銷春藥推薦 催情藥 迷藥 催情噴霧 迷情噴霧 安眠春藥用法 春藥是什麼 春藥使用方法 有效春藥 購買春藥 春藥哪裡買 春藥能給你帶來什麼 春藥用法 春藥製作 使用春藥感覺 春藥推薦 春藥原理 春藥使用案例 春藥心得 春藥效果藥 fm2 乖乖水 DDK迷昏粉 元。「我覺得現在可能連以前火爆程度的二分之一都不到了。」南京市第一醫院內分泌科副主任醫師劉好表達了相同的感受。在劉好看來，雖然目前的臨床研究顯示司美格魯?具有較好的安全性，但使用司美格魯?後往往會對胃腸道產生副作用，例如腹脹、腹痛、便秘甚至嘔吐，因此對於減重患者來說，使用的是司美格魯?的副作用。此外，在動物實驗中發現包括司美格魯?在內的GLP-1激動劑有刺激甲狀腺C細胞增生的作用，所以該藥禁用於有甲狀腺髓樣癌的患者，以及有2型多發性內分泌腫瘤綜合徵的患者。「另外，這個藥品使用久了之後，抑制食慾和減重效果也會逐漸降低。停藥後，倘若不注意飲食和運動，體重反彈的情況也會存在的。」劉好說。「減肥針」的風險不小，但37歲的徐海還是嘗試打過一段時間。200多公斤的徐海算“超大體重”，合併高血壓、高血脂。在醫生的建議下，他選擇這種藥物。然而，在別人身上有所表現的「抑制食慾」在徐海身上毫不明顯，因此也沒有達到任何的減肥效果。劉好注意到，如果只用來減肥，停藥後百分之六、七十的人都會反彈。王霞就是很典型的例子。在同事的介紹下，她曾在半年內連續打司美格魯?“減肥”，“但是停藥後我和介紹的那位同事一樣，掉了的快20斤都漲回來了，因為根本管不住嘴”，王霞無奈地說。

　　濫用現象仍在，98斤女孩增了3斤就想嘗試1月29日，記者在多個電商平台上搜索時發現，購買該藥物雖然需要開具線上處方，但只需要勾選“2型糖尿病”，並簡單回答“是否使用過所購藥品且無過敏或不良反應”及“是否有用藥禁忌”便可開具處方，直接購藥。不僅如此，雖有降溫勢頭，但亂用、濫用仍令內分泌科醫生直呼「不理性、不可取」。司美格魯?是周製劑，即每週使用一次。但「求減心切」的陳琪因為第一天打針後覺得沒能“掉秤”，連續幾天每天一次給自己注射，雖然噁心嘔吐，但食慾控制得還是不明顯，直到出現心慌才匆匆趕到醫院門診。劉好曾在門診接診過一個從事幼兒教育事業的女孩。女孩對「減肥針」感興趣的原因很簡單，只因為體重一個月內從98斤增加到了101斤。「在網路上搜了搜減肥方法，無意間看到了可以打針就沒食慾，無痛減肥，那肯定會想試一試。」但在劉好看來，女孩的體重指數完全在正常範圍內，也沒有任何高血脂、高血糖等情況，因此她拒絕了開藥的要求。

　　口服司美格魯?也已獲批，但適應症仍不是減肥1月26日，諾和諾德司美格魯?片獲國家藥品監督管理局(NMPA)批准上市，這是國內首個獲批次上市的口服GLP-1(胰高血糖素樣勝?-1)受體激動劑。但值得注意的是，該口服藥適應症仍僅用於治療第二型糖尿病，春藥用法 春藥是什麼 春藥使用方法 有效春藥 購買春藥 春藥哪裡買 春藥能給你帶來什麼 春藥用法 春藥製作 使用春藥感覺 春藥推薦 春藥原理 春藥使用案例 春藥心得 春藥效果

臨床上透過使用司美格魯?這類藥物來進行糖尿病預防治療，其依據依然是患者達到重度肥胖尤其是中心性肥胖，且胰島素水平明顯升高，透過醫生的評定確實有高發糖尿病的風險或已經是糖尿病前期，且伴隨其它肥胖相關的併發症，透過生活方式介入效果不理想的患者。

　　「肥胖的原因很多，最好先排除繼發性肥胖，透過生活方式乾預，在減肥效果並不明顯的情況下再在醫生指導下用藥。生活方式乾預要貫穿減肥的全過程，否則就會反彈。對於並不屬於肥胖的人，如果只為追求所謂的'瘦為美'，則更不應私自購買使用這款藥物。畢竟是藥物，在身體各項指標均正常的情況下，不建議依賴藥物去求美”，劉好回憶，徐海在嘗試司美格魯?效果不佳後，還是“老老實實”選擇通過調整生活方式改變自己，從去年9月份到現在已經減重近40斤。(