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標題:「糖尿病」盯著年輕人

1樓
FDGTR 發表於:2024/3/24 上午 08:17:32

秦悠然被迫提早與「糖」為敵。

  她21歲,沒有糖尿病家族史,大學臨床醫學專業在學。她對這個病有基礎的認知,但當她出現眩暈、盜汗、手抖等相關症狀時,並沒有往糖尿病的方向想。

  她測出空腹血糖超過17,是正常值的三、四倍。她本來在醫院做臨床實習,結果卻成了醫院收治的新病人,確診為第二型糖尿病患者。

  國際糖尿病聯盟(IDF)發布的數據顯示,截至2021年,在全球糖尿病患者最多的中國,有超過1.4億的糖尿病患者。其中2型糖尿病患者約佔9成,它是一種在遺傳和環境因素下,導致胰島素抗性和胰島??β細胞損傷造成的疾病,典型病狀是「三多一少」:多尿、煩渴、多食,體重減輕。

  2型糖尿病患者多起病於四、五十歲,現在卻有不少年輕人得病。根據全球疾病負擔資料庫,從2010年到2019年一想就硬 保羅v8 印度學名藥 viagra 德國必邦 德國黑螞蟻生精片 汗馬糖 必利吉 雙效威而鋼 韓國霸龍參 韓國奇力片 奇力片 催情噴霧 迷情噴霧 迷情水 液體春藥 粉狀春藥

,中國20至35歲的2 型糖尿病患者發病率升高,其中男性「糖人」在十年間每10萬人增加了142 名,而女性「糖人」每10萬人增加了33.7名。

  年輕糖尿病患者相較於中老年患者「帶糖」時間較長,且併發症的風險也較高。超標的葡萄糖在血管裡堆積,會傷害全身的大血管、微血管,威脅患者的眼睛、腎臟、心臟、腦部,嚴重時可致下肢截肢、失明、心梗、腦梗、腎衰竭等。

  這一疾病更與後天的飲食和生活習慣有關。當年輕的患者回看病程,除了「高糖」飲食、作息不規律、運動少,生活、工作中的情緒和精神壓力也是不可忽視的發病誘因。在現代生活中,年輕人想要“控製糖”,並不容易

  我們就此訪問了患有第2型糖尿病的年輕人,以下為受訪者的口述。

  “有些人得了糖尿病,但不知道”

  秦悠然21歲2型糖尿病確診1年

  去年7月末,我突然出現口渴、多飲、多尿的狀況,一晚要去五、六次廁所。

  到8月,我在醫院空腹測了血糖,結果是17+,確診了糖尿病。我從出症狀到確診時間比較短,可能跟我學醫有關,有些人已經是糖尿病了,但他們不知道。好多年輕人如果剛有症狀的時候幹預,是能恢復健康的。

  我是學臨床醫學的,當時在醫院實習,我跟帶教老師反映了身體狀況,中斷了實習。因為這血糖值已經是要住院的程度,再不治療就酮症酸中毒了。當時我感到眩暈,身上盜汗,手有點抖,全身都不得。還有肌肉癢,是由內而外滲透的癢。

  醫生說這是糖尿病的併發症,讓我控制飲食,飲料是不能喝了,米飯的量要減。我住了十天醫院,每天會輸氯化鉀。當時入院抽了很多血,檢測了空腹血糖,餐後兩小時血糖等等,最後證實我是2 型糖尿病。

  我們上課時講過,遺傳的主要是第1 型糖尿病,有些1 型患者甚至一、兩歲就已經確診。我這個年紀有糖尿病,醫生第一反應是1型,但我的體型比較偏向2 型。1型大多消瘦,2型偏胖一點。

  像我這種2 型糖尿病,胰島素是正常分泌的,但是機體不能去利用它。1型是體內是無法合成胰島素,只能依屈臣氏藥房 屈臣氏藥房臺北店 壯陽藥 持久液 春藥 媚藥 性藥 增大丸 犀利士 威而鋼 樂威壯 催情藥 迷藥 威而鋼 樂威壯 日本藤素 印度卡其丸 美國黑金 犀利士 cialis 德國愛神 centos 果凍威而鋼

賴外源性的注射胰島素。

  血糖控制不好的話,又要注射胰島素,還要服用藥物,它不只是經濟負擔,對自身健康也有傷害。糖尿病在比較嚴重的時候可能會出現酮症酸中毒。

  確診之初我不想跟我媽說,我打算只說血糖偏高,比糖尿病更能讓她接受。但是我跟老師說了這事,他說你最好告訴父母,因為這不是短期能治癒的疾病。父母覺得我生活方式有問題,吃糖吃太多了,或是暴飲暴食、作息不規律等。

  生病後,我總結了一下,我身高174厘米,體重將近200 斤,算肥胖了,我覺得這是最大誘因,因為我們家沒有糖尿病史。另外我在服用精神類藥物,高考那年我確診了雙向情緒障礙,這也會影響體內代謝。

  我的精神問題導致我需要服藥,體內的內分泌、代謝的平衡被打亂了。大多數藥物要經由肝臟代謝,肥胖導致我有脂肪肝,精神類藥物導致我肝功能不是很好。肥胖、情緒和器官的功能,可能會更容易導致糖尿病。

  我的主治醫生也是我的帶教老師,他告訴我,既然精神疾病的治療不能停藥,可以透過控制飲食、運動慢慢減輕體重。

  其實情緒波動對這個病的產生也有影響。

  大一期間我一直在調整情緒,因為我並不滿意我考上的這所學校。大一我體重已經不輕了,但軍訓期間我奶茶、果茶一天起碼兩杯,之後可能是一天一杯。

  現在我一天三頓藥,自學了簡單的推拿,加上規律服藥,感覺好了很多。在家中調整糖尿病主要靠自覺。飲食一定要控制主食的量,要少吃,不喝甜的飲料,只喝白水。一定要對飲料說不,即使是無糖的飲料,包括許多市面上有些優格。

  無糖是指沒有白砂糖或果葡糖漿,代糖可沒少放,甜味不會憑空產生。食用這些代糖含量高的食品,會增加心臟血管疾病的風險。我實習的醫院有糖尿病患者,家裡人來看他,買的無糖餅乾,以為就可以吃很多,結果把一箱子都給吃了,吃完之後酮症酸中毒。

  之前我幫社區做科普講座時,說米飯就是糖,很多社區的阿姨覺得奇怪,米飯為什麼會是糖呢?米飯是碳水化合物,會被水解成葡萄糖,如果身體沒有辦法及時把多餘的葡萄糖使用掉的話,會自動轉化成脂肪,就會變胖,達到一定閾值的時候,脂肪也夠了,身體也沒辦法完全代謝掉的時候,體內的胰島細胞沒有辦法分泌胰島素。

  要適當去運動,保持情緒輕鬆。我現在就很後悔,因為我的體重不是一下子就胖了80 公斤的。在我還沒有那麼重的時候,其實是可以選擇跑步鍛煉,現在將近200 公斤了,我的膝蓋、腿會很累。

  現在很多老年疾病都在年輕化。很多年輕人確診糖尿病的時候,彷彿天塌下來。可是我沒有那麼難過,確診雙向情緒障礙的時候,我已經把難過的情緒用完了。我會盡量去做一些讓自己愉快的事情,例如我喜歡聽音樂,讓自己的情緒得到改善,不能去一直去盯著我得了糖尿病這件事。我馬上要回醫院實習,需要跟在家裡一樣堅持規律服藥,要跟胰島素同步。

  我知道很多患者會隱瞞自己患病的事實。包括很多一身肌肉的健身人士,也有糖尿病。很多人會有羞恥感,覺得年紀輕輕不該得一個慢病。現在社會節奏快,人面臨各種壓力,其實每個人都可能得這個病。

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