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藝術論壇 /
寒冷的天氣促使心臟疾病進入高發期，最近熱搜上頻頻出現有關心梗去世的新聞。為什麼寒冷的冬季是心血管疾病高發生率的時節？專家指出，這是由於在寒冷的刺激下，血管突然舒張或收縮，從而引起心臟供血不足，血流會受到阻礙，加劇了心臟的負擔。
「心梗已不是老年人的專屬疾病，年輕人心梗也時有發生，有時甚至比老年人更危險、更緊急。」上海市第六人民醫院心內科主任沈成興教授告訴記者。
常運動，竟會心梗？
「最近一段時間，門診病患增多，好幾個血壓不穩定的。有個女病患血壓飆到180，吃藥也很難控制，來諮詢調整用藥。」沈成興對記者說，門診病患也有年輕化的趨勢，很多都是因為對心血管疾病的知識看得較多，一有不舒服就趕緊去諮詢醫生。
「我晚上心跳很快，有點心慌，一熬夜心慌次數就變得更多，我會不會有冠心病？」38歲的劉女士說，年底工作特別忙，睡眠也較少，對自己頻繁心慌感到有些擔憂。
「像這樣主動來門診諮詢的患者，相對症狀較輕，也比較有健康意識。我們胸痛中心收了不少心肌梗塞的患者，有的還是堅持鍛煉的'運動達人'。」沈成興告訴記者，一位50歲的中年男子，跑完馬拉松後沒有感覺明顯不舒服，但第二天在辦公室工作時突然倒地，同事打了120送至醫院後，男子又突發室顫，心臟停跳，馬上經由綠色通道送入導管室，做了冠狀動脈造影後確診急性心梗，植入支架，血管開通，男子撿回一命。
「沒過幾天，我們又收了一名40歲的羽球健將，同樣是急性心梗，最後救了回來。」沈成興說。兩位患者年紀都不大，平常也喜愛運動，為何會發生心肌梗塞呢？沈成興解釋，可能和天氣變化有關係，追溯這兩位患者的病史發現，儘管都熱衷運動，但生活節奏不良，熬夜同時大量抽屈臣氏春藥館 春藥館 春藥 屈臣氏春藥 催情水 男性催情 男性催情專區 昏睡迷藥專區 外用催迷專區 催情媚藥專區 GB春藥系列專區 熱銷春藥推薦 催情藥 迷藥 催情噴霧 迷情噴霧 安眠春藥用法 春藥是什麼 春藥使用方法 有效春藥 購買春藥 春藥哪裡買 春藥能給你帶來什麼 春藥用法 春藥製作 使用春藥感覺 春藥推薦 春藥原理 春藥使用案例 春藥心得 春藥效果藥煙。
而這樣的年輕患者並不少見，生活不規律、飲食不科學、自我保健意識差、對疾病的重視程度不夠等因素，都會埋下心血管疾病的「種子」。尤其是一些超重、肥胖的年輕人，心血管疾病的危險因子更是明顯增加。
做完支架手術，還能運動嗎？
在門診，還有不少裝完支架的患者來諮詢，“沈醫生，我做完心臟支架手術能不能鍛煉？”“沈醫生，我心臟能負荷多少運動量？”
王老伯今年上半年突發大面積心肌梗死，得益於發達的胸痛中心網絡，他及時安上了支架。在鬼門關前走了一遭，王老伯後怕不已，愛好運動的他在家足足靜養了3個月。在六院心內科復診時，醫師見他需要坐輪椅出行，便推薦他試試心臟復健。
經過3個月的醫學監測下的運動康復，王老伯恢復了體力。這次來複查，他高興地告訴記者：“我在家日常鍛煉，定期來門診心臟復健治療室進行運動方案的調整，有專業醫務人員指導，運動起來很放心。”
陳先生也是支架術後患者，得病後常跑急診，但每次指標都正常。 「我總覺得胸口隱隱作痛，不跑趟醫院我不放心。」於是，沈成興主任推薦他到心臟復健門診諮詢。
戴上呼吸面罩，在身上貼好電極，腳踩踏板，開始運動……螢幕上隨即出現他的心電圖、血壓、心率、攝氧量、二氧化碳排出量等指標。復健團隊經過全面評估後為他制定了運動、營養、呼吸放鬆訓練計畫。陳先生也體認到自己患病的根源：久坐，熬夜，不良的飲食習慣、無法排解的壓力和負面情緒。
沈成興告訴記者，心血管疾病患者術後不能運動是一個誤區，以運動為基礎的心臟復健治療是安全的、必要的，但需要在專業醫生的指導下進行。市立六醫院心臟復健團隊結合每位患者的實際情況，量身訂做「運動處方」。
在心臟復健治療室內，有一排“踏車和啞鈴”，透過心肺運動試驗評估能夠即時監測運動者的心肺功能，讓客觀數據來判斷每個人的運動風險，以及適合的運動形式、強度與運動量。心血管疾病高風險族群和老年族群在開始運動前，都應進行心肺運動試驗評估運動風險，避免過量運動帶來的風險和傷害。
症狀改善後，能停藥嗎？
《中國心血管健康與疾病報告2022》顯示，心血管疾病具有「發病率高、殘疾率高、死亡率高、併發症多」的特點，是威脅人類生命健康的頭號殺手。其中，急性心肌梗塞起病急、進展快春藥用法 春藥是什麼 春藥使用方法 有效春藥 購買春藥 春藥哪裡買 春藥能給你帶來什麼 春藥用法 春藥製作 使用春藥感覺 春藥推薦 春藥原理 春藥使用案例 春藥心得 春藥效果
，如果無法在120分鐘黃金時間內得到有效救治，致死致殘率極高。15
「中青年一定要有健康的生活方式，要戒菸限酒，有規律地生活，適當運動，不要熬夜。」沈成興建議，而對於老年患者，尤其是冠心病、高血壓、糖尿病患者要注意，特別寒冷的時候不要過早出去鍛煉，並且要選擇合適的鍛煉方法。出門要注意防寒，另外近期天氣乾燥，也建議早晨起床多喝水。
此外，醫師也建議高血壓、高血糖等慢性病患者，要定期監測自己的血糖血壓，並依照醫囑適當調整藥物劑量。還有一點迷思需要指出，很多患者認為自己症狀明顯改善了就擅自停藥，這是非常危險的。絕大多數心血管疾病都需要終身用藥治療，例如高血壓、冠狀動脈心臟病、心臟衰竭等。在臨床上，因擅自停藥導致嚴重後果的例子非常多，心血管病患者應引以為戒。對病人來說，在醫師指導下長期規範治療，是維持病情穩定、減少不良事件的重要措施。