標題：肝病患者要定期檢查胃鏡

「2023年12月12日是眾多尋常值班日中的一天，但又有些許不尋常，因為短短1小時內就來了三位大量嘔血而命懸一線的危重症老人。那一天我們的醫護團隊可以說拼盡全力與死神賽跑，生死時速的場面驚心動魄。三位老人都是重度胃底靜脈曲張破裂出血，這是消化道出血中最危急的一類疾病，患者出血量極大，輸血、止血不及時死亡率很高。所幸在肝內、重症??、血庫等多個臨床科室的共同努力下，來勢洶洶的血管破裂在胃鏡下成功止血，三位生命垂一想就硬 保羅v8 印度學名藥 viagra 德國必邦 德國黑螞蟻生精片 汗馬糖 必利吉 雙效威而鋼危的老人最終轉危為安，近期均出院回家休養。」市立第三中心醫院肝內科梁靜主任醫師談及當天搶救三位老人的場面依然心有餘悸。

　　三位老人緊急胃鏡檢查

　　內視鏡成功止血化險為夷

　　73歲的張大娘是第一位患者，罹患C型病毒性肝炎30年，一直未治療。 1天前因「突然嘔吐鮮血3次，排黑便1次」到其他醫院就診，考慮為上消化道出血、肝硬化伴食道胃底靜脈曲張破裂出血或消化性潰瘍伴出血，立即轉往第三中心醫院救治。入院後值班醫師緊急完善了血液常規、血型、病毒篩檢、肝腎功能電解質等化驗，並給予止血、抑酸、降門靜脈壓等對症治療，老人病情趨於平穩。但1小時後，張大娘血壓突然下降同時嘔吐大量鮮血，並伴隨胸部疼痛，立即轉入加護病房（ICU）進行氣管插管。肝內科梁靜主任、劉華主任、蔡均均醫師第一時間趕至ICU，與ICU馮全勝主任團隊積極合作，為張大娘做了急診胃鏡檢查及治療，內視鏡發現老人重度胃底靜脈曲張破裂出血，醫生立即給予了內視鏡組織膠注射及硬化劑治療，老人出血當即停止。生命徵象穩定下來後轉回肝內科病房，現在張大娘恢復良好已經出院。

　　在醫護人員全力搶救張大娘的同時，來自內蒙古因「嘔血、黑便1天」的李大娘也被家人送到了第三中心醫院。李大娘半個月前剛在當地醫院發現B肝肝硬化、肝惡性腫瘤、門靜脈瘤栓，並做了腫瘤介入及免疫標靶治療。根據李大娘的病史及症狀，醫師考慮她是肝硬化伴隨屈臣氏藥房 屈臣氏藥房臺北店 壯陽藥 持久液 春藥 媚藥 性藥 增大丸 犀利士 威而鋼 樂威壯 催情藥 迷藥 威而鋼 樂威壯 日本藤素 印度卡其丸 美國黑金 犀利士 cialis 德國愛神 centos 果凍威而鋼

食道胃底靜脈曲張破裂出血、失血性休克。醫生立即給予老人壓迫止血、輸注懸浮紅血球1200毫升等治療。考慮到李大娘病情兇險，肝內科唐飛主任立即為李大娘進行了緊急胃鏡，鏡下顯示重度食道胃底靜脈曲張破裂出血，給予內鏡下組織膠注射及硬化劑治療後未再出血，之後李大娘生命徵象逐漸平穩，好轉出院。

　　和張大娘、李大娘一起入院的，還有59歲的繳阿姨，已經“間斷黑便4天，嘔血1次”，入院時重度貧血、血壓不穩定，病情十分危重，由120轉至第三中心醫院。梁靜主任、唐飛主任當機立斷組織搶救，聯絡血庫輸血維持生命徵象。隨後唐飛主任為老人做了急診胃鏡，發現病人為重度食道胃底靜脈曲張破裂出血，給予內視鏡食道靜脈曲張結紮7處，胃底曲張靜脈組織膠注射及硬化劑治療，終於成功止血，老人轉危為安。