標題：晚上睡覺突發胃痛？或是這裡的「石頭」亂

小周夜裡胃痛得厲害，複盤了一下也沒吃啥不乾淨的東西，可晚上回家躺下休息後，就感覺胃疼發作了。其實，「胃痛」的原因不一定出在「胃」上，如果藏在這個髒器裡的「石頭」搗亂，很容易讓人誤認為胃痛。

　　很多膽結石患者會“胃痛”

　　前面說到的「石頭」就藏在膽囊裡。膽囊位於右上腹，所以很多人認為，右上腹痛才是膽囊痛。實際上，膽結石引起的不適還可以表現為其他方面，比較有「迷惑性」。

　　進食以後，膽囊收縮，透過膽管把膽汁排出，幫助消化脂肪。膽囊裡如果有結石，在膽囊收縮的時候，容易把結石擠到膽囊頸的位置，結石卡住，就會引起疼痛。

　　常有患者說，膽結石發作的時候會出現胃痛的症狀。這又是怎麼回事？

　　這裡需要了解疼痛的傳導。以一想就硬 保羅v8 印度學名藥 viagra 德國必邦 德國黑螞蟻生精片 汗馬糖 必利吉 雙效威而鋼 韓國霸龍參 韓國奇力片 奇力片 催情噴霧 迷情噴霧 迷情水 液體春藥 手部舉例，手的疼痛是由軀體神經傳導，例如手指被針扎了一下，我們可以很準確地定位疼痛的位置。而膽囊的疼痛是由內臟神經傳導的，對我們來說，想要準確定位疼痛的具體位置，是比較困難的。由於膽囊的位置和胃比較近，有些患者在膽結石發作時，會誤認為是出現了胃疼痛。

　　膽囊裡為啥會長「石頭」？

　　膽結石的形狀和顏色各異，主要與它的化學成分有關。膽結石可以由多種成分構成，膽固醇結石的膽固醇成分比較高，質地較硬。膽色素結石通常形狀不太規則，它比較容易碎，還有一種比較特殊的黑色膽色素結石。混合性結石既有膽固醇成分，也有膽色素的成分。

　　膽汁的主要作用是消化、吸收脂肪，膽汁的成分除了水以外，還有膽汁酸、磷脂質和膽固醇。膽固醇正常是不溶於水的，需要依靠膽汁酸和磷脂質混合，以不同的比例來溶解膽固醇。如果膽固醇過多，或溶解膽固醇的膽汁酸過少，膽固醇就會析出，形成膽固醇結石。

　　膽結石不光發生在膽囊裡，也可以發生在膽管裡。隨著人們生活水準的提高，發生在膽囊裡的結石越來越多，相對來說，原發的膽管結石較少，最常見的膽固醇結石主要發生在膽囊中。

　　如何識破膽結石作怪？

　　膽結石疼痛與胃疼有哪些不同？膽結石卡住引起的疼痛稱為膽絞痛，它與胃疼痛還是有所不同的。

　　引發原因

　　膽結石引起的疼痛，一般來說是進食油膩的食物後，餐後出現疼痛，而胃疼多數是空腹疼，進食之後可能會緩解。

　　疼痛性質

　　膽結石引起的疼痛通常是膽絞痛，會比較劇烈，而胃痛的症狀多數是不舒服或隱痛，不會非常劇烈。

　　非典型症狀

　　膽結石的症狀除了腹痛之外，屈臣氏藥房 屈臣氏藥房臺北店 壯陽藥 持久液 春藥 媚藥 性藥 增大丸 犀利士 威而鋼 樂威壯 催情藥 迷藥 威而鋼 樂威壯 日本藤素 印度卡其丸 美國黑金 犀利士 cialis 德國愛神 centos 果凍威而鋼

有時候會引起肩膀的疼痛，通常是右肩疼痛，這也是與神經支配有關。而胃痛不會引起右肩疼痛。

　　繼發症狀

　　如果結石卡住的時間長，可能繼發急性膽囊炎，患者可能出現發燒的症狀。但是胃疼一般不會出現發燒的症狀。

　　發作時間

　　膽囊疼痛在夜間多發，但是胃痛通常在夜間發作較少。在急診室經常遇到因為膽結石夜間疼痛而就診的患者。

　　文/王港（北京大學第三醫院）

　　不懂就問

　　為啥膽結石總在夜裡“搞事情”

　　當人站著的時候，膽囊底是垂著的，結石不容易移位。而到了晚上躺下休息，膽囊頸在下，結石就容易卡到膽囊頸。此外，有些人睡覺的時候翻身，體位發生變化，結石卡在膽囊頸，引起疼痛。