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標題:如何科學應對本輪呼吸道疾病?專家解答

1樓
FDGTR 發表於:2024/3/26 上午 11:15:23

 12月1日,在首都醫科大學附屬北京朝陽醫院本部,朝陽醫院副院長、北京市呼吸疾病研究所所長童朝暉,在向護士了解兒科當天的門診情況。

  而就在緊接下來的12月2日,國家衛生健康委員會再次舉行記者會,介紹冬季呼吸道疾病防治有關情況。發表會介紹,根據監測,目前流行的急性呼吸道疾病都是由已知病原體引起,都有相應的成熟治療手段,未發現新病毒或細菌導致的新興傳染病。

  記者:為什麼今年會突然得到這麼多人的關注?而且在醫院裡面排隊就診的狀況如此集中?

  北京市呼吸疾病研究所所長童朝暉:我覺得可能是這樣,我們這三年的防控還是比較嚴的,大家戴口罩的習慣也是比較好的,而且從防控要求上大家減少了出門,所以我們面對的是一個很乾淨的環境。人體對外界的呼吸道微生物接觸得少了,對外界的各種微生物抵抗力就差了,免疫耐受就差了。常態化以後,再去接觸這些,冬天病毒來臨的時候,就容易出現一些呼吸道症狀。

  其實自入冬以來,中國大部分地區都已進入流感流行季節。身在臨床第一線,童朝暉認為,人們仍需對預防給予高度重視,而疫苗仍是最有效的預防手段。

  童朝暉:因為本身它就是秋冬季高發,我覺得自己的防護最重要。比方說到了秋冬季的時候,還是減少出門的機會,比方說小孩要上學,還是戴口罩、洗手,它不光防支原體,還有像流感、其他的病毒。尤其是小孩上學,一個班級好幾十人這種,還是要戴口罩、手衛生。如果說有發熱的就可以在家待著,不要去上學,所以良好的呼吸道保護的生活習慣還是應該有。流感疫苗應該說是很成熟了,也建議特別是一老一小,每年9到11月提前接種,包括肺炎疫苗也是有的。

  每年秋冬季節進入呼吸道疾病高發生期,老人和小孩都是最容易受到病毒和細菌攻擊的族群。但在如何應對上,童朝暉認為許多家長的處置並不得當。

  童朝暉:說到小孩兒童,大家可能就是春藥用法 春藥是什麼 春藥使用方法 有效春藥 購買春藥 春藥哪裡買 春藥能給你帶來什麼 春藥用法 春藥製作 使用春藥感覺 春藥推薦 春藥原理 春藥使用案例 春藥心得 春藥效果

往兒童專科醫院跑,比方說北京兒童醫院、首兒所這種,都集中在那裡。家長的心情可以理解,小孩是最重要、最珍貴的,有病就一定要到兒童專科醫院去治,其實我覺得像一些大型三甲醫院的兒科也不錯。另外就是家裡附近的一些二級醫院,社區醫院。

  童朝暉:現在的社區醫生,都是經過規範化訓練的全科醫師,兒童的呼吸道感染,包括上呼吸道感染,還有肺炎,這就是常見多發病,不是疑難雜症。所以我覺得如果孩子發燒,其實可以首診直接到就近的社區醫院,完全是可以解決的,而且藥物也是一致的,社區也都配備了。所以及時就近就診,及時做一個很好的判斷和診斷,及時把藥物用上,這樣就避免都跑到這些大的專科醫院然後排。你在這裡等好幾個小時,甚至都是發燒的孩子,在這等著,其實這樣還容易互相交叉。

  記者:但對於家長來講,怎麼來分辨孩子在什麼樣的情況下應該分級,在家就診,或者是去醫院就診?

  童朝暉:剛開始發燒就可以到社區醫院,因為那時病情剛起來,剛發燒,不可能是重症。再就是現在社區醫院都是能及時做抗原檢測的,抗原是馬上就出結果的,包括很多家裡也備有抗原。所以說你是病毒還是支原體,其實到就近的二級醫院也好,社區醫院也好,它能給你馬上鑑別出來。只是在上呼吸道感染,那就對症處理,或是拿一些抗病毒藥和相應的藥物來吃,這就可以。當然如果說有些孩子,比方說他已經燒了好幾天了,就是高熱好幾天,三天以上,然後孩子也出現了一些憋氣、氣促這種,那還是應該去專科醫院。

  童朝暉:第二個問題,發燒,家長見不得孩子發燒,一發燒就往醫院去。其實溫度的高低不代表病情的輕重,不是體溫越高病越重。所以說實際上如果還是在上呼吸道,沒有肺炎的話,只是39度、39.5度、40度,只是體溫高。有時候相反,比方那些身體好的人反應強烈,體溫顯示更高,如果在上呼吸道,就用一些退燒藥。有些退燒藥沒有效的情況下,可以用物理降溫,比如說在冰箱裡冰上幾條冷毛巾,腦門上敷上,身上敷上,這種物理降溫效果有時候比藥物還好,其實只要不燒了,小孩的精神狀態就很好。

  根據美國國家衛健委的監測顯示,近期國內呼吸道感染性疾病仍以流感為主。此外,還有鼻病毒、肺炎黴漿菌、呼吸道合胞病毒、腺病毒等。分析認為,入冬以來急性呼吸道疾病的持續上升,與多種呼吸道病原體疊加有關。於是疊加感染也成為許多人的隱憂。

  童朝暉:到了冬季,這些病毒都存在,但是感染一個人不是說我又感染流感,又感染合胞。一個人身上是不可能疊加的。第二個,像我發燒了,去做一些抗原或核酸檢測,可能會測出兩種三種都是陽性的。但不是上呼吸道有痰,或是咽拭子是陽性,就表示都感染了屈臣氏春藥館 春藥館 春藥 屈臣氏春藥 催情水 男性催情 男性催情專區 昏睡迷藥專區 外用催迷專區 催情媚藥專區 GB春藥系列專區 熱銷春藥推薦 催情藥 迷藥 催情噴霧 迷情噴霧 安眠春藥用法 春藥是什麼 春藥使用方法 有效春藥 購買春藥 春藥哪裡買 春藥能給你帶來什麼 春藥用法 春藥製作 使用春藥感覺 春藥推薦 春藥原理 春藥使用案例 春藥心得 春藥效果 fm2 乖乖水 DDK迷昏粉 催情水 。我們在平常工作中,不管是門診病人還是住院病人,我們都會去做病原學檢測,做了病原檢測往往也不是說一種,尤其是長期住院的人,我們可以測出兩種,甚至測出三四種。但是醫生要判斷,不是說我測出陽性就一定是致病菌,很多是在上呼吸道定植的,因為本身呼吸道是有防禦機能的,如果是做了核酸,它會顯示一些病毒載量,有有些病毒量高,有些低,醫生會幫你判斷,比方說他透過你的這些抗原、核酸、胸部X光CT、血液常規,包括一些其他的化驗,醫生來綜合分析主要治療是哪一種。所以說如果光是這些病原學就在上呼吸道,對症處理就可以了,或者說有相應的抗病毒藥是可以用的。像流感、支原體有相應的藥物,像合胞病毒、腺病毒這些病毒目前還沒有明顯針對抗這些病毒的藥物,所以往往還是靠對症處理,處理發燒、咳嗽,對症處理,一周兩週就恢復了。

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