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標題:高血壓及其合併症治療需辨證論治

1樓
FDGTR 發表於:2024/3/30 上午 07:21:29

北京10月8日電(張馨心)高血壓患者可能會出現腦梗塞、心肌肥厚等併發症,該如何治療?近日,北京大學醫學部中西醫結合學系主任、教授韓晶岩做客「健康大講堂」時表示,現代醫學能控制血壓,但是,在治療微血管水腫,在防治腦梗塞、心肌肥厚中醫則根據高血壓的不同種類進行辨證論治,中西醫應相互配合,更好治療高血壓的合併症。

  談到高血壓患者出現腦梗塞症狀,韓晶岩表示,腦梗塞是因腦血管阻塞和血栓阻塞引起的缺血性的腦血管疾病。一般而言,從發病到進入醫院治療的時間窗在4.5小時內,可用溶栓或取栓的方法,開通血管。但是,閉塞的血管開通後,可出現微血管滲出。滲出物壓迫毛細血管,加上血管開通後康藥本鋪 春藥 壯陽藥 持久液 增大丸 犀利士 威而鋼 樂威壯 必利吉 必利勁

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的過氧化物產生,白血球黏附與微血管壁,常出現血管開通後的腦微血管損傷和微循環障礙,醫學上稱為缺血再灌注損傷。所以血管開通後,有些患者的出現了腦水腫,部分的患者出現的腦出血。

  血管阻塞的時,因缺血缺氧氣,能量代謝不足,導致神經壞死。而血管再通後的再灌注損傷,西醫叫缺血再灌注引起的腦微循環障礙,它包括過氧化物產生,白血球黏附於微血管壁,引發的微血管滲出,形成康藥本鋪 春藥 壯陽藥 持久液 增大丸 犀利士 威而鋼 樂威壯 必利吉 必利勁

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腦為血管周圍水腫;黏附白血球釋放的蛋白?和過氧化物損傷血管基底膜,引起出血。血管內皮細胞和腦組織的損傷,釋放的趨化因子,誘導單核細胞遊出,釋放TGF-β1,作用於週細胞和纖維母細胞,誘導血管周圍纖維化。

  「血管開通後的再灌注損傷,中醫用活血化淤的方法進行治療。積極用中藥,包括補陽還五湯、養血清腦顆粒。這是中醫帶給人類的珍貴的禮物。在治療腦梗塞時,千萬別忘了在打開血管後的再灌注損傷,我們要對打開血管之後的微血管損傷要給予關愛。」韓晶岩說。

  針對高血壓患者同時出現心肌肥厚的症狀,韓晶岩表示,高血壓患者無論是動脈硬化,或是小動脈收縮都會導致周邊阻力增加,增加心臟收縮消耗的能量。中醫學稱之為能量消耗過多所引起的心臟疾病。由於,高血壓引起的心臟前助力增加,使心肌收縮時消耗的能量過多。同時,心肌能量康藥本鋪 春藥 壯陽藥 持久液 增大丸 犀利士 威而鋼 樂威壯 必利吉 必利勁

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代謝從脂肪酸代謝,葡萄糖的氧化,轉為無氧解,胚胎基因高表達,使心肌並聯增多,心臟就會出現向心型肥大,這是高血壓性心臟病,簡稱高心病。 「我們用直徑9毫米的銀夾閉部分地夾閉大鼠的主動脈,第4週,就出現了心肌肥厚,第8週更肥。同時,出現了大血管和小血管周圍的心肌纖維化。這是,心肌損傷後病理性重塑的結果。心肌纖維化是心衰的病理基礎。現代醫學用降壓、利尿,阻β受體阻斷劑等來治療心肌肥厚和心衰,但是,很少能逆轉心肌肥厚、阻斷心肌纖維化。心臟衰竭後的5年存活率約50%。所以,如何逆轉高血壓引起的心臟衰竭、阻斷心肌纖維化是防治心臟衰竭的關鍵環節。 」

  韓晶岩表示,補氣活血的複方中藥,在主動脈部分結紮4週,已經出現心肌肥厚時,連續給藥4週,可以顯著地逆轉心肌肥厚,阻斷心肌纖維化。其作用機制是補氣活血抑制了心肌肥厚時的無氧解?相關蛋白的表達,恢復了葡萄糖氧化相關?的蛋白、脂肪酸代謝相關?的蛋白。補氣活血復方中藥也可抑制心肌肥厚時的氧化壓力損傷。補氣活血復方中藥也可促進脂肪酸進入粒線體所需的膜轉運蛋白CPT1A的表達。

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