標題：布病的癥狀危害 布病的治療

一、布病的發病機理

布魯菌自皮膚或粘膜進入人體后，中性多核粒細胞首先出現，被吞噬的牛型細菌可部分被殺死，但羊型菌不易被殺。 存活的 布魯菌隨淋巴液到達到局部淋巴結。 根據人體的抗病能力和侵入菌的數量及毒力，病菌或在局部被消滅，或在淋巴結中生長繁殖而形成感染灶。 當病菌增殖達到相當數量后，即衝破淋巴結屏障而侵入血迴圈，此時可出現菌血症、毒血症等一系列癥狀。 病菌進入血迴圈后易在肝、脾、骨髓、淋巴結等網狀內皮系統中形成新的感染灶，后后中網病菌又可多次進入血迴圈而導致復發。 發熱呈波狀型（故本病又稱波狀熱）。

布魯菌主要寄生於巨噬細胞內，與其他寄生細胞內細菌所引起的慢性傳染病一樣，其發病機理以遲髮型變態反應為主。 布病的發生發展乃甚為復發，一則與菌血症、內毒素血症、變態反應有關，二則該菌侵犯多個器官，三則抗菌藥物與抗體不易進入細胞，所以本病臨床表現複雜、難治。 網狀內皮系統在急性期呈瀰漫增生，在慢性期則可出現由上皮樣細胞、巨細胞、漿細胞、淋巴細胞等所組成的肉芽腫，此系組織對細菌產生的變態反應。 肝、脾、淋巴結及骨髓中均可有類似病變。 在羊型和豬型布氏桿菌病中，特別是在後者中常有化膿性肉芽腫形成。

二、布病的主犯臟器

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布魯菌對光、熱、常用化學消毒劑等均很敏感; 日光照射10~20分鐘、濕熱60蚓10~20分鐘、3%漂白粉澄清液等數分鐘即可將其殺滅。 布氏桿菌在外界環境的生活力較強，在乾燥土壤、皮毛和乳類製品中可生存數周至數月，在水中可生存5日至4個月。 布魯菌僅產生內黴素，對實驗動物具一定毒性。

（1）運動系統：關節肌肉疼痛。 出現膝關節、腰、肩、髖、肘等關節痛。

（2）神經系統：可引起神經乾涸神經根的損傷，導致神經痛。 出現腰痛、臀部疼痛、腿痛等。

（3）呼吸系統：部分患者發生間質性肺炎而出現咳嗽。

（4）消化系統：急性期病人個別因肝臟損害較重，而出現尿黃、鞏膜黃染、肝區不適、食慾減退等消化道癥狀。

（5）泌尿生殖系統：男性患者因睾丸炎或附睾炎而出現睾丸疼痛及小腹痛。 慢性期可出現精索神經痛，以致出現陽痿、遺精、性機能減退等。

女性患者可出現乳房腫痛、腰痛、小腹痛、月經不調、閉經或流血過多，白帶過多、性欲減退、早產、流產、死胎等表現。 還可發生腎炎、腎孟腎炎、膀胱炎。