標題：疝氣的臨床表現 小孩疝氣多大手術最好

一、疝氣有什麼臨床表現

常見的疝有臍疝，腹股溝直疝、斜疝，切口疝、手術復發疝、白線疝、股疝等。 腹壁疝多由於咳嗽、噴嚏、用力過度、腹部肥胖、用力排便、妊娠、小兒過度啼哭、老年腹壁強度退行性變等原因引起腹內壓增高，迫使腹腔內的遊離臟器如：小腸、盲腸、大網膜、膀胱、卵巢、輸卵管等臟器通過人體正常的或不正常的薄弱點或缺損、孔隙進入另一部位。

臨床上較常見的是腹股溝疝，在腹股溝區可以看到或摸到腫塊，平臥后可回復。 嬰兒多系母親在換尿布時發現，較大的小兒則多於入浴時發現。 引起腫塊出現的誘因是腹壓增加，如哭泣、咳嗽、排便、排尿等。 較年長的小孩可令其站立，腹部用力也可誘發腫塊在腹股溝區出現，有些則會到達陰囊或陰唇。 腫塊系由腹腔內的器官脫出到疝氣袋所形成，脫出的器官以小腸居多，因此摸起來感覺柔軟。 其他如大腸、闌尾、大網膜等亦可能脫出。 女性則以卵巢脫出較多，因此常可摸到似拇指大、較硬且多半有壓痛的腫塊。 有些患兒會有便秘、食欲不振等現象，可表現易哭、不安等。

二、幼兒疝氣多大做手術好

一般疝氣患兒超過1歲未愈或1歲以後出現者，都需要手術治療。 小兒疝氣手術只要將疝囊高位結紮就能達到治療目的。 手術時皮膚切口只有1.5-2.0Cm，不必剪開腹股溝管，只要將疝囊外牽作高位結紮就可。 一般約20分鐘左右完成手術，住院時間2-3天即可，傷口可不用縫線縫合，手術創傷小。 要注意的是目前有許多醫生，對小兒疝氣仍採用成人剪開腹溝管的方法治療，這是不太科學的。 因為破壞了腹股溝管，則加大了手術創傷，術后恢復時間也延長。 因此，當決定給患兒做手術時，家長應向做手術的醫生作相關諮詢。 另外，最好選擇比較正規醫院的小兒外科進行治療，以使療效得到保障。 我鄰居家寶寶也是小兒疝氣，一歲半時還沒自愈，去醫院做的手術，手術很成功。 醫生說最佳治療時間就是一歲半到三歲之間，手術很小的不用太但心，手術后休養一下很快就恢復健康了。

三、疝氣是如何引起的

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　　疝气???是通俗的?法，俗?小?气，特指腹股?疝?的腹外疝，也就是腹股?疝和股疝。?疝、白?疝、切口疝、腰疝、??疝、造口旁疝等等其它腹外疝一般不以疝气??呼。疝气是怎么引起的呢?

　　??地?，疝气?病原因有?大方面：

　　一是腹壁局部??的那?出?了薄弱乃至缺?。腹股??的肚皮同?是由多???构成的，局部比?特殊之?是?有肌肉覆?，且有??管道?穿期?，只有一?筋膜比???，如果出?筋膜薄弱乃至缺口，??就?不住肚子里面?道的份量，在人站起???子就??到皮下?，尤其咳嗽?嚏用力??出?更多。

　　?里要?明一?，不同于成年人的是，部分?出生的孩子腹股??的筋膜就??住??好，稍一咳嗽哭?，?子就??腹股???出到?囊，??于先天性疝。

　　另一方面，是否出?疝气也与腹??力有?。腹??器本身就有一定重量，但一些有慢性咳嗽?嚏便秘等因素的患者，其腹??力?著增大，可更快使腹股??薄弱??穿形成缺口，出?疝气后?展也更快。