(4)反复感染，寒冷季?或气????，容易?生反复的呼吸道感染。此?患者气喘加重，痰量明?增多且呈?性，伴有全身乏力，畏寒、??等。肺部出??性音，查血白?胞??增加等。反复的呼吸道感染尤其易使老年患者的病情?化，必?予以充分重?。

三、支气管炎的治?方案

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1.患者有全身症??，?注意休息和保暖

治?的目的是??症?和改善机体的功能。患

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者常常需要?充液体和?用退??物。可适??用?咳?物。痰量?多或?黏?，可?用祛痰?。

　2.急性支气管炎的患者

?抗菌?物并?明?的治?效果，在治?急性支气管

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炎患者??避免?用抗菌?物。但如果患者出???、?性痰和重症咳嗽，???用抗菌?物的指征。?急性支气管炎的患者?用抗菌?物治?，可?用??肺炎衣原体和肺炎支原体的抗菌?物，如?霉素，也可?用克拉霉素或阿奇霉素。流行性感冒流行期?，如有急性支气管炎的表????用抗流感的治?措施。

3.慢性支气管炎急性加重期治?

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(1)控制感染，?感染的主要致病菌和?重程度或根据病原菌?敏?果?用抗菌?物。如果患者有?性痰，??用抗菌?物的指?。?症可口服，?重患者用肌注或??滴注抗菌?物。常用的有青霉素G、?霉素、氨基??、??酮?、?孢菌素?抗菌?物等。

(2)祛痰、?咳 ?急性?作期患者在抗

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感染治?的同?，?用祛痰?及?咳?物，以改善症?。常用?物有氯化?合?、溴已新、氨溴索、羧甲半胱氨酸和?力稀化黏素等。中成?止咳也有一定效果。?老年体弱?力咳痰者或痰量?多者，??助排痰，?通呼吸道。?避免?用?咳?，以免抑制中?及加重呼吸道阻塞和?生并?症。

(3)解?、平喘?物 常?用氨茶?、特布

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他林等口服，或用沙丁胺醇等短效支气管舒??吸入。若持?存在气流受限，需要?行肺功能?查。如果明确慢阻肺的??，必要?使用?效支气管舒??吸入、或糖皮?激素加?效支气管舒??吸入。

(4)?化?法，?化吸入可稀?气管?的分泌物，有利排痰。如痰液黏稠不易咳出，?化吸入有一定?助。

四、?怎??防支气管炎

1.戒煙

為了減少吸煙對呼吸道的刺激，

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對年老體弱無力咳痰的患者或痰量較多的患者，應以祛痰為主，不宜選用鎮咳藥，以免抑制中樞神經加重呼吸道炎症，導致病情惡化。 ?明危重患者定時變換體位，輕輕按摩患者胸背，可以促使痰液排出。

3.保持良好的家庭環境衛生

室內空氣流通新鮮，有一定濕度，控制

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和消除各種有害氣體和煙塵。 改善環境衛生，做好防塵、防大氣污染工作，加強個人保護，避免煙霧、粉塵、刺激性氣體對呼吸道的影響。

4.適當體育鍛煉

增強體質，提高呼吸道的抵抗力，防止上呼吸道感染，避免吸入有害物質及過敏原，可預防或減少本病發生。 鍛煉應循序漸進，逐漸增加活動量。

5.注意氣候變化和寒冷季節

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嚴冬季節或氣候突然變冷的時候，要注意衣著冷暖，及時增加衣服，不要由於受涼而引起感冒。 冬季寒冷季節室內的溫度應在18~20蚓為宜。